Акт отбора проб сточных вод, отводимых абонентом в системы коммунального водоотведения МП "Видновское ПТО ГХ"
Приложение N 3 к Условиям приема сточных вод в системы коммунального водоотведения МП "Видновское ПТО ГХ
МП "Видновское ПТО ГХ" АКТ ОТБОРА ПРОБ СТОЧНЫХ ВОД, ОТВОДИМЫХ АБОНЕНТОМ В СИСТЕМЫ КОММУНАЛЬНОГО ВОДООТВЕДЕНИЯ МП "ВИДНОВСКОЕ ПТО ГХ" "__" _________________ 200_ г. Абонент ___________________________________________________________________ (название, адрес) ___________________________________________________________________________ Код: ___________________________ Особые отметки: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ---------------------------------------------------------------------------- ¦Место отбора (N выпуска,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адрес) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+------------+-----------+-----------+------------+ ¦Шифр (номер емкости) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+------------+-----------+-----------+------------+ ¦Время отбора (час, мин.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+------------+-----------+-----------+------------+ ¦Контролируемые показатели ¦ +--------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+------------+-----------+-----------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+------------+-----------+-----------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------+------------+-----------+-----------+------------- Представители Представители абонента МП "Видновское ПТО ГХ" ______________________ (__________) _______________________ (__________) (должность, подпись) (Ф.И.О.) (должность, подпись) (Ф.И.О.) ______________________ (__________) _______________________ (__________) (должность, подпись) (Ф.И.О.) (должность, подпись) (Ф.И.О.)
Источник - Распоряжение администрации Ленинского муниципального района МО от 29.12.2007 № 4156-р/о
