Акт оказанных услуг и выполненных работ по консервации судна

Приложение N ___________
к Договору на консервацию
(зимний отстой) судна
от "___"__________ ____ г. N _________

АКТ оказанных услуг и выполненных работ по консервации судна

    г. ______________________                       "___"__________ ____ г.

___________________________________, именуемый в дальнейшем "Заказчик",
(наименование/Ф.И.О. владельца судна)
в лице _________________________________________, действующего на основании
(наименование/Ф.И.О. владельца затона, отстойного пункта)
______________________, и ______________________________________, именуемый
в дальнейшем "Исполнитель", в лице _______________________, действующего на
основании _______________________, составили настоящий Акт о нижеследующем:

При  консервации судна ________________________________________________
(тип, наименование/номер судна)
на зимний отстой в соответствии  с Договором на консервацию (зимний отстой)
судна от "___"__________ ____ г. N ________ (далее - "Договор") выполнены и
оказаны следующие работы и услуги:

N п/п

Вид работ, услуг

Стоимость работ, руб.

1.

2.

Указанные работы удовлетворяют (или: не удовлетворяют) требованиям Заказчика, установленным в Договоре.

Указанные услуги удовлетворяют (или: не удовлетворяют) требованиям Заказчика, установленным в Договоре.

Замечания Заказчика: ___________________________________________________.

Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй - у Заказчика.

        Заказчик:                                           Исполнитель:
_________/_________                                 _________/_________