Акт общей формы для грузов, перевозимых по железной дороге

Приложение 34 к СИ к СМГС (к пунктам 9.2; 9.12; 11.4; 20.4; 50.5; 50.6; 50.8; 50.11 и 50.12 СИ к СМГС)

    СМГС

АКТ
ОБЩЕЙ ФОРМЫ N

Сокращенное наименование железной дороги, составившей акт _________________

1. Станция ________________________________________________________________

2. Отправка N ______________________ от ____________________ 20____ г.

3. Станция отправления _______________ станция назначения _________________

4. Вагон N _______________ род ___________________

инициалы дороги-собственницы ______________________________________________

прибывший с поездом N _____________________________________________________

5. Наименование груза _____________________________________________________

6. Причины и обстоятельства составления акта: _____________________________
___________________________________________________________________________

Штемпели                Начальник            Подписи и должности лиц,
станций                 станции              участвующих в составлении акта

(подпись)
------------------
¦                ¦
------------------

Источник - Многосторонний документ (кроме СНГ) от 01.11.1951 (с изм. и доп. от 01.07.2010)