Акт обследования подъемного крана (форма)
Приложение Л3 к Методическим указаниям по обследованию грузоподъемных машин с истекшим сроком службы. Часть 3. Башенные, стреловые Несамоходные и мачтовые краны, краны-лесопогрузчики. РД 10-112-3-97
Форма
Формат листа 210 х 297 мм
(пример заполнения)
Утверждаю _______________________________ (руководитель организации, проводившей обследование крана) _______________________________ (подпись, Ф.И.О.) "__" ________________ 199_ г. Акт обследования 1. Общие сведения по крану ------------------------------------------------------------------ ¦Тип крана ¦Башенный КБк-160.2 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Завод-изготовитель ¦"Северянин" ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Заводской номер ¦158 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Регистрационный номер ¦14027 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Город (село и т.п.), где установлен кран ¦г. Усть-Ордынский ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Объект, где установлен кран ¦Склад ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Организация - владелец крана ¦АО "Стройтехника" ¦ ---------------------------------------------+--------------------
2. Сведения об организации, проводившей обследование
------------------------------------------------------------------ ¦Наименование организации, проводившей ¦АО "Стройсервис" ¦ ¦обследование ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Номер лицензии Госгортехнадзора России ¦120-ХХ/ХХХ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Дата выдачи лицензии, срок действия ¦24.05.94 - 3 года ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦N приказа на проведение данного обследования¦N 22 от 08.01.98 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Комиссия провела (указать первичное или ¦Первое, повторное ¦ ¦повторное) обследование ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Обследование проведено в соответствии с ¦РД 10-112-96, часть¦ ¦требованиями ¦1; РД 10-112-3-97 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Номера учтенных экземпляров РД, указанных в ¦17, 14 ¦ ¦предыдущей строке ¦ ¦ ---------------------------------------------+--------------------
3. Паспортные данные по крану
------------------------------------------------------------------ ¦Грузовой момент, т х м, или ¦132 ¦ ¦грузоподъемность, т (ненужное зачеркнуть) ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Дата изготовления крана ¦1984, март ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Группа классификации (режима работы) ¦А4 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Климатическое исполнение по ГОСТ 15150 ¦VI ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Может быть установлен в ветровом районе ¦I - III ¦ ¦по ГОСТ 1451 или в помещении ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Нижний и верхний пределы по температуре ¦от -40 до +40 °С ¦ ¦рабочего состояния ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Допустимая сейсмичность района установки ¦До 6 баллов ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Возможность установки в пожароопасной ¦Не предусмотрена ¦ ¦среде категории ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Возможность установки во взрывоопасной ¦Не предусмотрена ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Проводился ли капитальный ремонт ¦Да ¦ ---------------------------------------------+--------------------
4. Соответствие фактических условий использования крана паспортным данным
------------------------------------------------------------------ ¦Соответствие по виду выполняемых работ ¦Не соответствует ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Соответствие по группе классификации (режиму¦Соответствует ¦ ¦работы) ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По нижнему и верхнему пределам температур ¦Не соответствует ¦ ¦места установки ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По ветровому району места установки ¦Соответствует ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По сейсмичности зоны установки ¦Не соответствует ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По характеристике среды (пожароопасная, ¦Соответствует ¦ ¦взрывоопасная, агрессивная и т.п.) ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По состоянию эксплуатационной документации ¦В паспорте отсут- ¦ ¦ ¦ствует электросхема¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По состоянию кранового пути ¦Отсутствует проект ¦ ¦ ¦пути на ВМГ 1 ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦По функционированию системы ТОиР ¦Нет графика ТОиР ¦ ---------------------------------------------+--------------------
1 ВМГ - вечномерзлые грунты.
5. Результаты обследования
------------------------------------------------------------------
¦Общее состояние крана (исправное, неисправ- ¦Работоспособное ¦
¦ное, работоспособное или неработоспособное) ¦ ¦
+--------------------------------------------+-------------------+
¦Достижение предела по установленной группе ¦Предел перейден ¦
¦классификации ¦ ¦
+--------------------------------------------+-------------------+
¦Необходимость выполнения оценки остаточного ¦Да ¦
¦ресурса ("Да" или "Нет") ¦ ¦
+--------------------------------------------+-------------------+
¦Общее число дефектов (по ведомости дефектов)¦16 ¦
+--------------------------------------------+-------------------+
¦В том¦устранены при проведении данного ¦10 ¦
¦числе¦обследования ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+-------------------+
¦ ¦требуют устранения до начала ¦- ¦
¦ ¦дальнейшей эксплуатации ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+-------------------+
¦ ¦должны быть устранены за срок, ¦5 ¦
¦ ¦указанный в ведомости дефектов ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+-------------------+
¦ ¦должны быть устранены при очередном ¦1 ¦
¦ ¦ТОиР ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+-------------------+
¦Масса груза при проведении статических ¦10,0 ¦
¦испытаний, т ¦ ¦
+--------------------------------------------+-------------------+
¦Масса груза при проведении динамических ¦8,8 ¦
¦испытаний, т ¦ ¦
+--------------------------------------------+-------------------+
¦Дефекты по результатам испытаний ¦Не обнаружены ¦
---------------------------------------------+--------------------
6. Заключение комиссии
------------------------------------------------------------------ ¦Кран допущен к дальнейшей эксплуатации на ¦Январь 2000 г. ¦ ¦срок до (указать срок до следующего ¦ ¦ ¦обследования) ¦ ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Кран подлежит ремонту: ¦+ ¦ ¦полнокомплектному (ПКР), капитально-восста- ¦(КВР - до января ¦ ¦новительному (КВР) (поставить "+" или "-") ¦2000 г.) ¦ +--------------------------------------------+-------------------+ ¦Кран подлежит списанию (поставить "+" или ¦- ¦ ¦"-") ¦ ¦ ---------------------------------------------+--------------------
7. Рекомендации по изменению паспортных данных и (или) уточнению условий использования
------------------------------------------------------------------ ¦Уточнение параметров и условий ¦Грузовую характеристику снизить ¦ ¦использования крана ¦на 25% ¦ ¦ +--------------------------------+ ¦ ¦Разработать проект пути на ВМГ ¦ ¦ +--------------------------------+ ¦ ¦Привести кран в соответствие с ¦ ¦ ¦ВРД 22-28-25-95 ¦ ¦ +--------------------------------+ ¦ ¦Провести расчет на сейсмические ¦ ¦ ¦нагрузки ¦ +-------------------------------+--------------------------------+ ¦Оценка остаточного ресурса (ОР)¦Провести расчет ОР ¦ --------------------------------+---------------------------------
Вниманию владельца крана!
1. За невыполнение рекомендаций настоящего Акта и неустранение замечаний, отмеченных в ведомости дефектов, комиссия, проводившая обследование, ответственности не несет.
2. Данный Акт является неотъемлемой частью паспорта крана.
Приложения:
1. Ведомость дефектов (передается владельцу крана и в СКТБ БК).
2. Справка о характере работ, выполняемых краном.
3. Выписка из паспорта об основных параметрах крана.
4. Копия приказа владельца крана о проведении обследования.
5. Акт о проведении статических и динамических испытаний.
6. Результаты проверки химического состава и механических свойств металла несущих элементов металлоконструкций (если проводились).
7. Заключение по результатам неразрушающего контроля (если проводился) с указанием вида контроля и мест, где это выполнялось.
8. Заключение о состоянии кранового пути.
Примечания:
1. Приложения 2 - 8 хранятся в архиве организации, проводившей обследование, и передаются владельцу крана, если это было предусмотрено договором.
2. При выполнении специализированной организацией оценки остаточного ресурса копия отчета и расчеты должны быть направлены в СКТБ БК.
Председатель комиссии: ____________________________________ (подпись, Ф.И.О.) Члены комиссии: ____________________________________ (подпись, Ф.И.О.) ____________________________________ (подпись, Ф.И.О.)
Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 28.03.1996 № 12 (с изменениями и дополнениями на 2003 год
Похожие документы
- Акт обследования дорожных условий в месте совершения дорожно-транспортного происшествия на автомобильных дорогах Российской Федерации
- Акт обследования объекта и территории ориентировочной санитарно-защитной зоны на территории Московской области
- Акт обследования помещения при администрации городского поселения Талдом Московской области
- Акт обследования помещения на территории города Троицка Московской области
- Акт обследования торговых и складских помещений соискателя лицензии на розничную продажу алкогольной продукции на территории Люберецкого муниципального района Московской области
