Акт на зачистку бурта (траншеи, овощехранилища). Специализированная форма № 14-ОТ

                                      Специализированная форма N 14-ОТ
----------------------------------
Утверждена
Приказом Минторга СССР
от 20.08.1986 N 201

_________________________                                    ---------
предприятие (организация)                        Код по ОКУД ¦0903068¦
---------

АКТ НА ЗАЧИСТКУ БУРТА N _________
(ТРАНШЕИ, ОВОЩЕХРАНИЛИЩА)
"__"______________ 19__ г.

По окончании реализации и отпуска _______________________________
из __________________ заложенного ____________________________________
"__"________________ 19__ г.

----------------------------------------------------------------------
¦N  ¦                           ¦ Количество  ¦ Процент засоренности ¦
¦п/п¦                           ¦    (кг)     ¦                      ¦
¦   ¦                           ¦             ¦                      ¦
+---+---------------------------+-------------+----------------------+
¦1. Заложено в хранилище        ¦             ¦                      ¦
¦                               +-------------+----------------------+
¦2. Отпущено и реализовано      ¦             ¦                      ¦
¦                               +-------------+----------------------+
¦3. Сдано в переработку         ¦             ¦                      ¦
¦                               +-------------+----------------------+
¦4. Списано  отходов            ¦             ¦                      ¦
¦                               +-------------+----------------------+
¦5. Недостача                   ¦             ¦                      ¦
¦                               +-------------+----------------------+
¦6. Норма потерь                ¦             ¦                      ¦
¦                               +-------------+----------------------+
¦7. Недостача сверх норм        ¦             ¦                      ¦
¦   в том числе брак и отходы,  ¦             ¦                      ¦
¦   выявленные при зачистке     ¦             ¦                      ¦
¦   бурта                       ¦             ¦                      ¦
--------------------------------+-------------+-----------------------

Предложение комиссии ____________________________________________
_________________________________________________________________
Состав комиссии _________________________________________________
_________________________________________________________________

Решение руководителя

"__"_____________ 19__ г.  Руководитель _________________________

Источник - Приказ Минторга РСФСР от 28.11.1988 № 229 (с изменениями и дополнениями на 1991 год)