Акт на исключение универсального контейнера из инвентаря, принадлежащего железнодорожной администрации

Приложение No. 1 к Инструкции о порядке исключения из инвентарного парка универсальных контейнеров принадлежности железнодорожных администраций

                                                   Утверждаю:
___________________
"__"_______ 19__ г.

АКТ N ______
НА ИСКЛЮЧЕНИЕ УНИВЕРСАЛЬНОГО КОНТЕЙНЕРА ИЗ ИНВЕНТАРЯ

------- ------- -------------
Составлен ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
---+--- ---+--- ---+--+--+---
число   месяц       год
------- -------------
на ___________________________________________ ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
наименование ремонтного предприятия        ---+--- ---+--+--+---
код группы код предприятия

___________________________    ______________________ ж.д.     -------
наименование отделения          наименование дороги          ¦  ¦  ¦
---+---
код

Комиссия в составе:
председатель _________________________________________________________
фамилия и.о.                         должность

член комиссии ________________________________________________________
фамилия и.о.                         должность

член комиссии ________________________________________________________
фамилия и.о.                         должность

составила настоящий акт в том, что контейнер:
----------------------------------------------------------------------------------------
¦                 -------------   ----------------------------                  -------¦
¦Буквенный индекс ¦  ¦  ¦  ¦  ¦ N ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦ Масса брутто (т) ¦  ¦  ¦¦
¦                 ---+--+--+---   ---+--+--+--+--+--+--+--+---                  ---+---¦
¦                                                                                      ¦
¦Железнодорожная администрация             -------                ------- -------------¦
¦(собственница) _________________________  ¦  ¦  ¦ Дата постройки ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦¦
¦                                          ---+---                ---+--- ---+--+--+---¦
¦                                                                  месяц       год     ¦
¦   Сведения о последнем капитальном ремонте:                                          ¦
¦                                      ------- -------------      ------- -------------¦
¦____________________________________  ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦ Дата ¦  ¦  ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦¦
¦                                      ---+--- ---+--+--+---      ---+--- ---+--+--+---¦
¦наименование ремонтного предприятия код  группы  код  предприятия  месяц      год     ¦
----------------------------------------------------------------------------------------

подлежит исключению из инвентарного парка по следующей
причине ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
-------
______________________________________________________________ ¦  ¦  ¦
---+---

Председатель  ___________________
М.П.                                                 подпись

Члены комиссии __________________
подпись

__________________
подпись

Заключение руководства службы ___________________________________ ж.д.
______________________________________________________________________

"____"__________ 19__ г.  ____________________
дата                     подпись

Дата ввода в ЭВМ        "____"__________ 19__ г.  ____________________
дата                     подпись

Источник - Инструкция СЖТ СНГ от 01.10.1997