Акт камеральной проверки расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации, представленной в отделение (филиал отделения) Фонда страхователем (образец)
Приложение N 4 к Методическим указаниям по проведению камеральных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Образец
АКТ N _______ КАМЕРАЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ ___________________________________________________________________________ (полное и сокращенное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) ________________________ ____________________ (место составления) (дата) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О. проверяющего) ___________________________________________________________________________ (наименование отделения (филиала отделения) Фонда) провела камеральную проверку расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ) за ___ квартал 200_ г., представленной в отделение (филиал отделения) Фонда страхователем _____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) Проверка проведена в соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.03.2000 N 184 "Об утверждении Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", Налоговым кодексом Российской Федерации и иными законодательными и нормативными правовыми актами по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. 1. Общие положения 1.1. Место нахождения организации (филиала, представительства) или место жительства индивидуального предпринимателя, физического лица: Регистрационный N страхователя Код подчиненности --------------------------------------------------------------------------- Юридический (фактический) адрес ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ (адрес местонахождения юридического лица/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица) Код ИФНС России ___________________________________________________________ ИНН _______________________________ КПП ___________________________________ ОГРН _____________________________________________________________________. 1.2. Настоящая камеральная проверка проведена с "__" _______ 200_ г. по "__" __________ 200_ г. ___________________________________________ методом (сплошным, выборочным) проверки представленных документов: расчетная ведомость по средствам Фонда (форма 4-ФСС РФ) за ____ квартал 200__ г. ___________________________________________________________________________ (указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень конкретных документов) 2. Настоящей проверкой установлено следующее: 2.1. В нарушение п. 2 ст. 17, п. 4 ст. 22 Федерального закона от --------------------------------------------------------------------------- 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных --------------------------------------------------------------------------- случаев на производстве профессиональном заболеваний" страхователем не --------------------------------------------------------------------------- соблюден срок уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования --------------------------------------------------------------------------- Российской Федерации --------------------------------------------------------------------------- ___________________________________________________________________________ (приводятся документально подтвержденные факты нарушений законодательства или указание на отсутствие таких фактов) 2.1.1. неуплаченные страховые взносы ___________ руб. __ коп. 2.1.2. расходы, не принятые к зачету в счет страховых взносов ____ руб. __ коп. 2.2. Страхователем в нарушение ст. 24 Федерального закона от 24.07.1998 --------------------------------------------------------------------------- N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на --------------------------------------------------------------------------- производстве и профессиональных заболеваний" не представлена (представлена --------------------------------------------------------------------------- позже установленного срока) расчетная ведомость по средствам Фонда (форма --------------------------------------------------------------------------- 4-ФСС РФ) за ____ квартал 200_ г. --------------------------------------------------------------------------- ___________________________________________________________________________ (приводятся документально подтвержденные факты нарушений законодательства или указание на отсутствие таких фактов) 2.3. Страхователем в нарушение ст. 6 Федерального закона от 24.07.1998 --------------------------------------------------------------------------- N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на --------------------------------------------------------------------------- производстве и профессиональных заболеваний" нарушен срок регистрации в --------------------------------------------------------------------------- исполнительном органе Фонда --------------------------------------------------------------------------- ___________________________________________________________________________ (приводятся документально подтвержденные факты нарушений законодательства или указание на отсутствие таких фактов) 3. По результатам проверки предлагается: 3.1. Взыскать со страхователя ___________________________________________________________________________ (наименование организации, ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) а) недоимку по страховым взносам _________ руб. __ коп., б) в соответствии со статьей 22.1 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" пени за несвоевременную уплату или неуплату (несвоевременное перечисление или неперечисление) страховых взносов ________ руб. __ коп. 3.2. Привлечь ___________________________________________________________________________ (сокращенное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) к ответственности, предусмотренной: абз. ____ п. 1 ст. 19 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
N п/п Вид нарушения Сумма штрафа Законодательные акты, в соответствии с которыми применяется штрафная санкция
3.3. Перечислить в добровольном порядке - недоимку в сумме ___________ руб. __ коп. (КБК ________________________), - пени в сумме _______________ руб. __ коп. (КБК _________________________) на расчетный (текущий) счет N __________________________________________ в __________________________________________ БИК ___________________________; (наименование банка) - штрафные санкции в сумме ________ руб. __ коп. (КБК _________________) на расчетный (текущий) счет N ______________________________________________ в __________________________________________ БИК ___________________________; (наименование банка) 3.4. Отразить _________________________________________________________ (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) в бухгалтерском учете и расчетной ведомости по средствам Фонда (Форма 4-ФСС РФ) недоимку по страховым взносам, в том числе не принятые к зачету расходы. В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте камеральной проверки, а также с выводами и предложениями проверяющего Вы вправе представить в течение 15 дней со дня получения настоящего акта в __________ ___________________________________________________________________________ (наименование отделения (филиала отделения) Фонда) письменные возражения по указанному акту в целом или по его отдельным положениям. При этом Вы вправе приложить к письменным возражениям или в согласованный срок передать документы (их заверенные копии), подтверждающие обоснованность своих возражений. В случае неуплаты в добровольном порядке недоимки, пени и штрафов региональным отделением Фонда будет принято решение о привлечении страхователя к ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Подпись лица, проводившего проверку Подпись руководителя организации (его представителя) ___________________________________ _____________________________________ (должность, наименование отделения (должность, наименование организации, (филиала отделения) Фонда) Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (его представителя) ____________ _____________________ _________ __________________________ (подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) Экземпляр акта с __________________________ приложениями на ____ листах (количество приложений) получил: ___________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О. руководителя организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (Ф.И.О. их представителя) ______________ ___________________ (дата) (подпись) ___________________________________________________________________________ (должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда) руководствуясь ст. 101 Налогового Кодекса Российской Федерации, извещает Вас о том, что рассмотрение материалов камеральной проверки акт N _________ от ___________ состоится "__" __________ в _____ часов по адресу: ___________________________________________________________________________ Страхователь вправе участвовать в процессе рассмотрения материалов указанной проверки лично или через своего представителя. В этом случае необходимо подтвердить полномочия представителя, предъявив доверенность. Неявка лица, в отношении которого проводилась проверка, не является препятствием для рассмотрения материалов проверки. Управляющий (заместитель) отделением <исполнительный орган фонда>: ____________________
Источник - Постановление ФСС РФ от 21.05.2008 № 110
Похожие документы
- Акт камеральной налоговой проверки на основе первичной либо уточненной (корректирующей) налоговой декларации (расчета)
- Акт инвентаризации расчетов с покупателями, поставщиками и прочими дебиторами и кредиторами. Унифицированная форма № ИНВ-17 (образец заполнения)
- Акт инвентаризации расчетов за товарно-материальные ценности, находящиеся в пути. Унифицированная форма № ИНВ-6 (образец заполнения)
- Акт инвентаризации расчетов с покупателями, поставщиками и прочими дебиторами и кредиторами. Унифицированная форма № ИНВ-17 (образец заполнения). Вариант 3
- Акт инвентаризации расчетов с покупателями, поставщиками и прочими дебиторами и кредиторами. Унифицированная форма № ИНВ-17 (образец заполнения). Вариант 2