Акт изъятия списанных активов, содержащих драгоценные металлы,
Приложение N 6 к Распоряжению ОАО "РЖД" от 10 июня 2013 г. N 1295р
Специализированная форма N __ Организация ____________________________________ ------- (наименование, телефон, факс) ¦ Код ¦ Структурное подразделение _______________________ +-----+ (наименование) Форма по ОКУД ¦ ¦ Объект __________________________________________ +-----+ (наименование) по ОКПО ¦ ¦ +-----+ БЕ +-----+ +-----+ Вид деятельности по ОКДП +-----+ Инвентарный номер +-----+ Сетевой номер +-----+ Техпаспорт N ------- УТВЕРЖДАЮ Руководитель __________________ (должность) _________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) "__" _____________ 20__ г. АКТ изъятия списанных активов, содержащих драгоценные металлы, N ___ от "__" _______________ 20__ г. Комиссия, образованная _______________ N ___ от "__" _________ 20__ г., в присутствии материально ответственного лица произвела при разборке списанного оборудования изъятие деталей, содержащих драгоценные металлы, и установила: После разборки оприходованию подлежат следующие материалы: --------------------------------------------------------------------------- ¦ Номер ¦Наименование¦Еди- ¦Коли-¦ Содержание драгоценных ¦При-¦ ¦ ¦ материалов ¦ница ¦чест-¦металлов в изделии по данным¦ме- ¦ +--------------+ ¦изме-¦во, ¦ тех. паспорта, справочника ¦ча- ¦ ¦по по-¦номен- ¦ ¦рения¦шт. ¦ (всего), г ¦ние ¦ ¦рядку ¦клатур-¦ ¦ ¦ +----------------------------+ ¦ ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦Золото ¦Серебро¦Платина¦МПГ ¦ ¦ +------+-------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+----+----+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +------+-------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+----+----+ +------+-------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+----+----+ +------+-------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+----+----+ -------+-------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+----+----+ Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+-------+-------+----+-----
Оборотная сторона формы N ___
--------------------------------------------------------------------------- ¦ Номер ¦Наименование¦Еди- ¦Коли-¦ Содержание драгоценных ¦При-¦ +--------------+ материалов ¦ница ¦чест-¦металлов в изделии по данным¦ме- ¦ ¦по по-¦номен- ¦ ¦изме-¦во, ¦ тех. паспорта, справочника ¦ча- ¦ ¦рядку ¦клатур-¦ ¦рения¦шт. ¦ (всего), г ¦ние ¦ ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ +----------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Золото¦Серебро¦Платина¦ МПГ ¦ ¦ +------+-------+------------+-----+-----+------+-------+-------+-----+----+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +------+-------+------------+-----+-----+------+-------+-------+-----+----+ +------+-------+------------+-----+-----+------+-------+-------+-----+----+ +------+-------+------------+-----+-----+------+-------+-------+-----+----+ -------+-------+------------+-----+-----+------+-------+-------+-----+----+ Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-------+-------+-----+----+ Всего по акту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+-------+-------+-----+----- Золото __________ (__________________________)____________ грамма Серебро _________ (__________________________)____________ грамма Платина _________ (__________________________)____________ грамма МПГ _____________ (__________________________)____________ грамма Вес нетто, г.: ____________ Вес брутто, г.: ___________ Всего наименований: _______ Количество изъятых деталей - всего, шт.: ______ Вышеуказанные наименования упакованы в мешочек N ______, ящик N _______ опломбирован печатью N _____. Источник информации _______________________________________________________ Председатель комиссии ______________ _____________ ________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Члены комиссии: ______________ _____________ ________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) ______________ _____________ ________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) ______________ _____________ ________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Материально ответственное лицо:____________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 10.06.2013 № 1295р
Похожие документы
- Акт изъятия служебного документа из дела. Форма № 16
- Акт изъятия служебных документов (образец)
- Акт изъятия забракованной крови и ее компонентов в г. Москве
- Акт изъятия документов с перечнем изымаемых судебных дел и документов с рабочего места судьи в связи с его длительной болезнью
- Акт ввода в опытную эксплуатацию программных средств, необходимых для применения электронной формы декларирования с использованием международной ассоциации сетей "Интернет"