Журнал учета обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников учреждений федерального железнодорожного транспорта. Форма № НУ-1
Приложение 6 к Указанию МПС России от 8 октября 1999 г. N Л-2257у
--------- МПС Форма НУ-1 ¦0366801¦ --------- Утверждена МПС России в 1999 году ЖУРНАЛ УЧЕТА ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ 1 ---------------------------- 1 Для работников метрополитенов и негосударственных предприятий железнодорожного транспорта, прикрепленных для обязательных медицинских осмотров к лечебно-профилактическим учреждениям МПС России, учет производится в отдельном журнале. Врачебно-экспертная комиссия (ВЭК, ДорВЭК, ЦВЭК) _________________ __________________________________________________________________ (название лечебно-профилактического учреждения) ________________________________________________________ отделения __________________________________________________ железной дороги Начат в ____ г. Окончен в ____ г. ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦N¦Д¦Фамилия,¦Пол¦ Дата ¦Место ¦Категории ¦Ч¦Заключение ¦Дата ¦Заключение ¦Рекомендации¦ ¦ ¦а¦имя, ¦ ¦рождения¦работы; ¦освидетельст- ¦и¦комиссии ¦нап- ¦вышестоящей ¦по изменению¦ ¦п¦т¦отчество¦ ¦/сколько¦профессия ¦вованных лиц ¦с¦данного ¦рав- ¦комиссии ¦условий тру-¦ ¦о¦а¦освиде- ¦ ¦ полных ¦(должность,¦и работ ¦л¦ЛПУ: годен, ¦ления¦(ДорВЭК, ¦да и (или) ¦ ¦ ¦ ¦тельст- ¦ ¦ лет ¦специаль- ¦коды для ¦о¦срок пере- ¦на ¦ЦВЭК): ¦освиде- ¦ ¦п¦о¦вован- ¦ ¦ ¦ность), в ¦поступающих: ¦ ¦освидетель- ¦выше-¦годен, срок ¦тельствова- ¦ ¦о¦с¦ного ¦ ¦ ¦которую ¦П (к. I), ¦о¦ствования ¦стоя-¦переосвиде- ¦нию в МСЭК ¦ ¦р¦м¦ ¦ ¦ ¦поступает ¦П (к. II), ¦с¦утвержденный¦щую ¦тельствования¦ ¦ ¦я¦о¦ ¦ ¦ ¦(работает, ¦П (к. III), ¦м¦или индиви- ¦ко- ¦утвержденный ¦ ¦ ¦д¦т¦ ¦ ¦ ¦будет ¦П (к. I) + ¦о¦дуальный ¦мис- ¦или индиви- ¦ ¦ ¦к¦р¦ ¦ ¦ ¦обучаться);¦П (к. III), ¦т¦(указать); ¦сию ¦дуальный ¦ ¦ ¦У¦а¦ ¦ ¦ ¦стаж работы¦П (к. II) + ¦р¦допущен в ¦(Дор-¦(указать); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сходных ¦П (к. III); ¦о¦индивидуаль-¦ВЭК, ¦допущен в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессиях ¦коды для ¦в¦ном порядке ¦ЦВЭК)¦индивидуаль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников: ¦ ¦при условиях¦ ¦ном порядке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I, ¦ ¦(указать); ¦ ¦при условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. I), ¦ ¦не годен, ¦ ¦(указать); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I, ¦ ¦диагноз, N ¦ ¦не годен, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. II), ¦ ¦статьи мед. ¦ ¦диагноз, N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I, ¦ ¦противопока-¦ ¦статьи мед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. III), ¦ ¦заний, N ¦ ¦противопока- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I, ¦ ¦приказа ¦ ¦заний, N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. IV), ¦ ¦МПС России ¦ ¦приказа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I, ¦ ¦или приказа ¦ ¦МПС России ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. V), ¦ ¦Минздрава ¦ ¦или приказа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I, ¦ ¦России/Мин- ¦ ¦Минздрава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. VI), ¦ ¦здрава СССР ¦ ¦России/Мин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. II), ¦ ¦ ¦ ¦здрава СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. III), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. I) + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. III), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. II) + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Р (к. III); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коды для аби- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туриентов (А) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и учащихся (У)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-+-+--------+---+--------+-----------+--------------+-+------------+-----+-------------+------------+ ¦1¦2¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦8¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ +-+-+--------+---+--------+-----------+--------------+-+------------+-----+-------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-+-+--------+---+--------+-----------+--------------+-+------------+-----+-------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-+-+--------+---+--------+-----------+--------------+-+------------+-----+-------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+--------+---+--------+-----------+--------------+-+------------+-----+-------------+-------------
Источник - Указание МПС России от 08.10.1999 № Л-2257у (с изменениями и дополнениями на 1999 год)
Похожие документы
- Журнал учета обращений о предоставлении информации из федерального регистра нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации
- Журнал учета обнаруженных пожаров. Форма № 10
- Журнал учета образования, использования переданных на переработку и захоронение строительных отходов на территории городского округа Электросталь Московской области
- Журнал учета обращений за медицинской помощью в защитном сооружении гражданской обороны
- Журнал учета обработки информации бортовых устройств регистрации (БУР) на наземных устройствах обработки (НУО)