Журнал регистрации уведомлений об отказе в выплате компенсации инвалиду или законному представителю ребенка-инвалида по уплаченной страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства в Московской области
Приложение N 8 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по осуществлению выплаты инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим место жительства в Московской области и имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации уплаченной ими страховой премии
по договору обязательного страхования
гражданской ответственности владельцев
транспортных средств
ЖУРНАЛ регистрации уведомлений об отказе в выплате компенсации
-------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Дата приема¦Сведения о заявителе ¦Дата и номер ¦Содержание решения руководителя ¦ ¦п/п¦заявления и¦ ¦документа, ¦территориального структурного ¦ ¦ ¦документов ¦ ¦подтверждающего¦подразделения Министерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦право на ¦социальной защиты населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсацию ¦Московской области ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+ +------------------------------------+ ¦ ¦ ¦Ф.И.О. ¦Дата ¦Адрес места¦ ¦Дата и ¦Период, за ¦N личного¦ ¦ ¦ ¦ ¦рождения ¦жительства ¦ ¦номер ¦который ¦дела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦решения о ¦назначается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выплате ¦компенсация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсации¦ ¦ ¦ +---+-----------+---------+-----------+-----------+---------------+-----------+--------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+---------+-----------+-----------+---------------+-----------+--------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+---------+-----------+-----------+---------------+-----------+--------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+---------+-----------+-----------+---------------+-----------+--------------+----------
Источник - Распоряжение Минсоцзащиты МО от 14.10.2011 № 81-р
Похожие документы
- Журнал регистрации несчастных случаев на производстве (образец заполнения)
- Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте (образец заполнения)
- Журнал регистрации вводного инструктажа (образец заполнения)
- Журнал регистрации листов отказа в регистрации декларации на товары (образец)
- Журнал регистрации случаев утраты взрывчатых материалов промышленного назначения организациями, поднадзорными Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору (рекомендуемый образец)
