Журнал регистрации несчастных случаев на производстве (образец заполнения)

Журнал регистрации несчастных случаев на производстве (образец заполнения)

Форма 9
Приложения 1
к Постановлению Минтруда России
от 24.10.2002 N 73

             Общество с ограниченной ответственностью "Прогресс"
---------------------------------------------------------------------
(наименование организации, фамилия, имя, отчество работодателя -
физического лица, его регистрационные данные)

N п/п Дата и время несчастного случая Ф.И.О. пострадавшего, год рождения, общий стаж работы Профессия (должность) пострадавшего Место, где произошел несчастный случай (структурное подразделение) Индивидуальный номер рабочего места ² Вид происшествия, приведшего к несчастному случаю Описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай N акта формы Н-1 (Н-1ПС) о несчастном случае на производстве и дата его утверждения Последствия несчастного случая (количество дней нетрудоспособности, инвалидный, смертельный исход) Принятые меры по устранению причин несчастного случая 1 2 3 4 5 5.1 6 7 8 9 10

1

16.06.2014 10 ч 15 мин.

Иванов С.В., 1966 год рождения, 4 года 8 месяцев

слесарь

Офисное здание ООО "Прогресс", кабинет N 315 - кабинет отдела кадров

32

Удар дверью шкафа

Иванов С.В. пытался прикрутить к офисному шкафу дверцу шкафа. Произошло падение правой двери на Иванова С.В. Иванов С.В. попытался удержать дверь шкафа, в результате чего получил удар дверью по кисти правой руки

N 1 от 18.06.2014

7 дней временной нетрудоспособности

1. Проведение внепланового инструктажа по охране труда с пострадавшим и другими работниками, выполняющими работы по профессии слесаря.

2. Проведение инструктажа со всеми работниками ООО "Прогресс" по оказанию первой помощи пострадавшим от несчастного случая на производстве