Журнал регистрации проверок дыхательных аппаратов со сжатым воздухом (рекомендуемый образец)

Приложение N 3 к Правилам проведения личным составом федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы аварийно-спасательных работ при тушении пожаров с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения в непригодной

для дыхания среде

Рекомендуемый образец

                              Титульный лист

Журнал
регистрации проверок N 1
дыхательных аппаратов со сжатым воздухом

Начат ______________
Окончен ____________

Первый лист

Список личного состава, за которыми закреплены ДАСВ

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Должность,¦Ф.И.О.¦    Номер    ¦ Марка и инв. ¦Марка и¦Марка и номер ¦
¦п/п¦  звание  ¦      ¦   датчика   ¦    номер     ¦ номер ¦закрепленного ¦
¦   ¦          ¦      ¦неподвижного ¦спасательного ¦лицевой¦    СИЗОД     ¦
¦   ¦          ¦      ¦  состояния  ¦  устройства  ¦ части ¦              ¦
+---+----------+------+-------------+--------------+-------+--------------+
¦ 1 ¦    2     ¦  3   ¦      4      ¦      5       ¦   6   ¦      7       ¦
+---+----------+------+-------------+--------------+-------+--------------+
¦   ¦          ¦      ¦             ¦              ¦       ¦              ¦
----+----------+------+-------------+--------------+-------+---------------

Примечание.   Список  личного  состава,  за  которым  закреплены  ДАСВ,
располагается   на  первой  странице  журнала,  либо  с  оборотной  стороны
титульного листа

Внутренние листы

-----------------------------------------------------------------------------------------
¦  Дата  ¦ Фамилия и  ¦  Заводской  ¦  Результат  ¦Инвентарный¦  Подпись   ¦ Фамилия и  ¦
¦проверки¦  инициалы  ¦    номер    ¦  проверки   ¦   номер   ¦   лица,    ¦  подпись   ¦
¦        ¦   лица,    ¦закрепленного¦  (указать,  ¦ баллона,  ¦проводившего¦   лица,    ¦
¦        ¦проводившего¦  аппарата,  ¦  пригоден   ¦показатель ¦  проверку  ¦проверившего¦
¦        ¦  проверку  ¦   датчика   ¦  аппарат к  ¦ рабочего  ¦            ¦правильность¦
¦        ¦            ¦неподвижного ¦использованию¦давления в ¦            ¦ проведения ¦
¦        ¦            ¦  состояния  ¦  или нет)   ¦  баллоне  ¦            ¦  проверки  ¦
¦        ¦            ¦             ¦             ¦ аппарата, ¦            ¦            ¦
¦        ¦            ¦             ¦             ¦  кгс/см2  ¦            ¦            ¦
+--------+------------+-------------+-------------+-----------+------------+------------+
¦   1    ¦     2      ¦      3      ¦      4      ¦     5     ¦     6      ¦     7      ¦
+--------+------------+-------------+-------------+-----------+------------+------------+
¦        ¦            ¦             ¦             ¦           ¦            ¦            ¦
+--------+------------+-------------+-------------+-----------+------------+------------+
¦        ¦            ¦             ¦             ¦           ¦            ¦            ¦
---------+------------+-------------+-------------+-----------+------------+-------------

Примечание. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, опечатан и зарегистрирован в подразделении. После заполнения всех страниц журналы хранятся один календарный год.

Источник - Приказ МЧС России от 09.01.2013 № 3