Заявление в третейский суд об отводе третейского судьи, имеющего должностной статус, при котором лицо не может быть избрано (назначено) третейским судьей

                                                           В третейский суд
при __________________________________
(наименование юридического лица,
при котором действует суд)

Заявитель: ___________________________
(Ф.И.О. или наименование)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Представитель заявителя: _____________
(Ф.И.О.)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Дело N _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об отводе третейского судьи, имеющего должностной статус,
при котором лицо не может быть избрано (назначено)
третейским судьей

В производстве состава третейского суда ______________, ______________,
______________ (третейского судьи _________________________) находится дело
по иску ______________________________ к __________________________________
(Ф.И.О. или наименование           (Ф.И.О. или наименование
истца)                           ответчика)
о __________________________________, переданному сторонами для третейского
разбирательства в третейский суд _____________________________ на основании
(наименование третейского суда)
Соглашения от "___"__________ ____ г. N _____.
Заявитель является ___________________________________________________.
Заявитель считает, что третейский судья ______________________ не может
(Ф.И.О.)
участвовать  в рассмотрении  указанного  иска, поскольку  имеет должностной
статус, при  котором  лицо  не может  быть  избрано (назначено)  третейским
судьей, а именно: ________________________________________________________,
что подтверждается _______________________________________________________.
В соответствии  со ст. 11 Федерального закона от 24.07.2002 N 102-ФЗ "О
третейских судах в Российской Федерации" отвод третейскому судье может быть
заявлен  в  случаях  несоблюдения  требований,  предусмотренных  статьей  8
Федерального закона от 24.07.2002 N 102-ФЗ "О третейских судах в Российской
Федерации".
Согласно  п. 7  ст. 8  Федерального  закона  от 24.07.2002  N 102-ФЗ "О
третейских  судах  в Российской Федерации"  третейским судьей не может быть
физическое лицо, имеющее должностной статус, при котором лицо не может быть
избрано (назначено) третейским судьей.
На  основании  изложенного  и руководствуясь п. 7 ст. 8, ст. ст. 11, 12
Федерального закона от 24.07.2002 N 102-ФЗ "О третейских судах в Российской
Федерации", заявитель заявляет отвод третейскому судье ___________________.
(Ф.И.О.)

Приложения:
1.  Копии  документов,  подтверждающих  наличие   у  третейского  судьи
должностного  статуса,  при  котором лицо не может быть избрано (назначено)
третейским судьей.
2. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N ______ (если
заявление подписывается представителем заявителя).

"___"___________ ____ г.  1

Заявитель (представитель)
_______________/_______________