Заявление в Министерство имущественных отношений Московской области на получение аттестата аккредитации на осуществление оценочной деятельности

Приложение 1 к Административному регламенту Министерства имущественных отношений Московской области по предоставлению государственной услуги по проведению аккредитации хозяйствующих субъектов, осуществляющих оценочную деятельность на территории Московской области

                                                    В Министерство
имущественных отношений
Московской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ПОЛУЧЕНИЕ АТТЕСТАТА АККРЕДИТАЦИИ

Заявитель _________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
Местонахождение ___________________________________________________________
(согласно свидетельству о государственной регистрации,
___________________________________________________________________________
паспортные данные индивидуального предпринимателя,
___________________________________________________________________________
почтовый адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
Зарегистрированный ________________________________________________________
Свидетельство: серия: _____________ N ___________ от "___" _____________ г.
р/с __________________________ в банке ____________________________________
к/с ______________________________ БИК ____________________________________
ИНН ______________________________ КПП ____________________________________
___________________________________________________________________________
просит выдать аттестат аккредитации на осуществление ______________________
___________________________________________________________________________
(наименование вида аккредитуемой деятельности)
___________________________________________________________________________
сроком на 1 (один) год.
Данные,   указанные   в   представленных     документах,      соответствуют
действительности.
Приложение: материалы для получения аттестата аккредитации согласно перечню
на ___________ листах.

Руководитель (должность)
(индивидуальный предприниматель) _____________  ___________________________
(подпись)             (Ф.И.О.)
М.П.                                   "___" __________ 200__ г.

Отметка аккредитующего органа о приеме документов:
Принял __________________________________________   _______________________
(Ф.И.О., должность)                         (дата)

Источник - Распоряжение Минмособлимущества от 01.11.2008 № 1570