Заявление соискателя лицензии арбитражного управляющего

Приложение 3 к Инструкции по делопроизводству лицензирования деятельности физических лиц в качестве арбитражных управляющих

                            ЗАЯВЛЕНИЕ
СОИСКАТЕЛЯ ЛИЦЕНЗИИ

Заявитель ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Адрес места жительства (регистрации) _____________________________
__________________________________________________________________
Паспорт __________________________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
__________________________________________________________________

Прошу выдать мне лицензию арбитражного управляющего __________
____ категории сроком на ____ год(а).
Заявляю об    отсутствии    ограничений    на    осуществление
деятельности  по  управлению  делами и (или) имуществом других лиц
(дисквалификации), судимости не имею.
Уведомление о принятом ФСДН России решении выслать по адресу:
__________________________________________________________________
(индекс и полный почтовый адрес)

Подпись заявителя

Дата

Источник - Приказ ФСДН РФ от 10.01.1999 № 2 (с изменениями и дополнениями на 1999 год)