Заявление (рапорт) о включении в состав участников подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством

Приложение N 1 к Правилам выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов в рамках реализации подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы

                     _____________________________________________
(руководителю органа местного самоуправления,
подразделения)
от гражданина(ки) __________________________,
(ф.и.о.)
проживающего(ей) по адресу __________________
_____________________________________________
(почтовый адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)

Прошу включить меня, ________________________________________,
(ф.и.о.)
паспорт _____________________, выданный __________________________
"__" ____________ ____ г.,   в   состав   участников  подпрограммы
"Выполнение государственных обязательств по   обеспечению   жильем
категорий граждан, установленных федеральным законодательством".

В соответствии с ______________________________________ отношусь к
(наименование нормативного акта)
категории ________________________________________________________
(наименование категории граждан, имеющих право на
__________________________________________________________________
получение социальной выплаты за счет средств федерального
_________________________________________________________________,
бюджета для приобретения жилого помещения)
признан  нуждающимся в улучшении жилищных условий (получении жилых
помещений)   и   состою   в   очереди   с "__" ___________ ____ г.
в ____________________________________.
(место постановки на учет)

Учетное дело N ____________.

В   настоящее   время   я   и члены моей семьи жилых помещений для
постоянного      проживания     на      территории      Российской
не имеем (имеем).
Федерации -----------------
(ненужное зачеркнуть)

Состав семьи:
супруга (супруг) ________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт __________________, выданный _____________________________
"__" _____________ ____ г., проживает по адресу __________________
_________________________________________________________________;

дети:
__________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) _____________________, выданный
_______________________________ "__" ____________ ____ г.,
проживает по адресу _____________________________________________;
__________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) _____________________, выданный
_______________________________ "__" ____________ ____ г.,
проживает по адресу _____________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
_________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт ____________________________, выданный ___________________
"__" ___________ ____ г.

С условиями участия в подпрограмме "Выполнение государственных
обязательств    по   обеспечению   жильем    категорий    граждан,
установленных федеральным законодательством", в том числе в  части
безвозмездной   передачи   жилого   помещения, находящегося в моей
собственности или   в  общей    собственности членов моей семьи, в
государственную или муниципальную собственность, ознакомлен(а)   и
обязуюсь их выполнять.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) ______________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ______________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ______________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ______________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

______________________  _______________________  _________________
(ф.и.о. заявителя)      (подпись заявителя)         (дата)

Источник - Постановление Правительства РФ от 21.03.2006 № 153 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)