Заявление поклажедателя о согласии/отказе от дачи согласия на пользование хранителем переданной на хранение вещью (предоставление возможности пользования ею третьим лицам)

                                     ______________________________________
(наименование хранителя)
адрес: _______________________________

от ___________________________________
(наименование/Ф.И.О. поклажедателя)
адрес: ______________________________,
телефон: _________, факс: ___________,
адрес электронной почты: _____________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии/отказе от дачи согласия
на пользование хранителем переданной на хранение вещью
(предоставление возможности пользования ею третьим лицам)

"__"___________ ____ г. между _________________________________________
(наименование хранителя)
и ___________________________________________ был заключен договор хранения
(наименование/Ф.И.О. поклажедателя)
N _____, согласно п. ____ которого на хранение передавалась следующая вещь:
_______________________________________________________________.
В соответствии  со  ст. 892  Гражданского кодекса  Российской Федерации
хранитель  не вправе  без согласия поклажедателя пользоваться переданной на
хранение вещью,  а равно  предоставлять  возможность пользования ею третьим
лицам,  за исключением случая,  когда пользование хранимой вещью необходимо
для обеспечения ее сохранности и не противоречит договору хранения.
"__"___________ ____ г. __________________________ обратился с запросом
(наименование хранителя)
N _____ о согласии _________________________________________ на пользование
(наименование/Ф.И.О. поклажедателя)
переданной  на хранение вещью  (либо предоставление возможности пользования
ею третьим лицам) с целью ________________________________________________.
На  указанный  выше  запрос  от "___"_____________ _____ г. N _________
___________________________________ отвечает _____________________________.
(наименование/Ф.И.О. поклажедателя)              (согласием/отказывает
в даче согласия)

Приложения:
1. Копия договора хранения от "__"___________ ____ г. N _____.
2. Копия запроса от "__"___________ ____ г. N _____.

"__"___________ ____ г.

Поклажедатель:

____________________________/_____________
(Ф.И.О.)             (подпись)