Заявление о снятии с учета организации в качестве плательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности. Форма № ЕНВД-3 (образец заполнения)
Приложение N 3 к Приказу ФНС России от 11.12.2012 N ММВ-7-6/941@
--- --- --------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦2¦1¦4¦5¦2¦3¦5¦6¦8¦9¦ ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦1105¦0018¦ ------------------- ------- КПП ¦5¦2¦6¦8¦7¦3¦6¦8¦7¦ Стр. ¦0¦0¦1¦ 1 --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Форма N ЕНВД-3 Код по КНД 1111050 --------- код налогового ¦5¦7¦0¦3¦ органа --+-+-+-- ЗАЯВЛЕНИЕ О СНЯТИИ С УЧЕТА ОРГАНИЗАЦИИ В КАЧЕСТВЕ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА ЕДИНОГО НАЛОГА НА ВМЕНЕННЫЙ ДОХОД ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Прошу в соответствии с пунктом 3 статьи 346.28 Налогового кодекса Российской Федерации снять с учета организацию 2 --- 1 - с прекращением предпринимательской деятельности; в связи ¦1¦ 2 - с переходом на иной режим налогообложения; --- 3 - с нарушением требований, установленных подпунктами 1 и 2 пункта 2.2 статьи 346.26 Налогового кодекса Российской Федерации; 4 - иное. 2 --- ¦1¦ 1 - российская организация; --- 2 - иностранная организация. --------------------------------------------------------------------------------- ¦О¦Т¦К¦Р¦Ы¦Т¦О¦Е¦ ¦А¦К¦Ц¦И¦О¦Н¦Е¦Р¦Н¦О¦Е¦ ¦О¦Б¦Щ¦Е¦С¦Т¦В¦О¦ ¦"¦В¦Е¦С¦Н¦А¦"¦-+-+-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- (наименование организации) --------------------------- ОГРН ¦6¦2¦5¦4¦3¦1¦2¦5¦6¦1¦2¦3¦5¦ 3 --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Дата прекращения применения системы налогообложения в виде ----- ----- --------- единого налога на вмененный доход для отдельных видов ¦1¦2¦.¦1¦0¦.¦2¦0¦1¦3¦ деятельности 4 --+-- --+-- --+-+-+-- ------- ------- Приложение к заявлению ¦0¦0¦1¦ с приложением копии ¦-+-+-¦ 2 составлено на --+-+-- страницах документа 5 на --+-+-- листах --------------------------------------------------------------------------------- Достоверность и полноту сведений, ¦ Заполняется работником указанных в настоящем заявлении, ¦ налогового органа подтверждаю: ¦ Сведения о представлении заявления --- ¦ ¦4¦ 3 - руководитель организации; ¦Данное заявление представлено --- 4 - представитель организации. 5 ¦ ----- ¦(код) ¦ ¦ ¦ -----------------------------------------¦ --+-- ¦С¦И¦З¦О¦В¦А¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦¦ ------- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦с приложением на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах -----------------------------------------¦ --+-+-- ¦К¦И¦Р¦А¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦с приложением копии документа на -----------------------------------------¦------- ¦П¦Е¦Т¦Р¦О¦В¦Н¦А¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦¦¦ ¦ ¦ ¦ листах --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦--+-+-- (фамилия, имя, отчество 6 полностью) ¦ ------------------------- ¦Дата ----- ----- --------- ИНН 7 ¦1¦2¦5¦4¦8¦3¦5¦6¦5¦1¦4¦3¦ ¦представления ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦заявления --+-- --+-- --+-+-+-- Номер контактного телефона ¦ -----------------------------------------¦Зарегистрировано ¦8¦9¦2¦0¦2¦8¦8¦8¦1¦8¦1¦-+-+-+-+-+-+-+-+-¦¦ за N --------------------------- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сизова ----- ----- ---------¦ ------------------- ¦0¦1¦.¦1¦0¦.¦2¦0¦1¦3¦¦ (подпись) --+-- --+-- --+-+-+--¦ (дата) ¦ Наименование документа, ¦ подтверждающего полномочия представителя¦ -----------------------------------------¦ ¦Д¦О¦В¦Е¦Р¦Е¦Н¦Н¦О¦С¦Т¦Ь¦-+-+-+-+-+-+-+-¦¦ __________________ ________________ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ Фамилия, И.О. 6 Подпись -----------------------------------------¦ ¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ --------------------------------------------------------------------------------- Сведения о снятии с учета Снятие с учета в налоговом органе организации в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности осуществил: ________________________________ ________________________ _____________________ Должность Фамилия, И.О. 6 Подпись ----- ----- --------- Дата ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+-- -------------------------------- 1 Указывается КПП, присвоенный организации налоговым органом, в котором осуществлена постановка организации на учет в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности. 2 Организация также вправе сообщить по настоящей форме о прекращении отдельного вида предпринимательской деятельности и об адресе места осуществления этой деятельности, заполнив приложение к настоящему Заявлению. 3 Заполняется российской организацией. 4 Указывается дата прекращения предпринимательской деятельности, подлежащей налогообложению единым налогом на вмененный доход для отдельных видов деятельности, или дата перехода на иной режим налогообложения. 5 К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя. 6 Отчество указывается при наличии. 7 Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации), и использующих ИНН наряду с персональными данными. --- --- --- --- --- --- --------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦2¦1¦4¦5¦2¦3¦5¦6¦8¦9¦ ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦1105¦0025¦ ------------------- ------- КПП ¦5¦2¦6¦8¦7¦3¦6¦8¦7¦ Стр. ¦0¦0¦2¦ 1 --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Приложение к форме N ЕНВД-3 Сведения о видах предпринимательской деятельности и местах их осуществления 2 : ----- Код вида предпринимательской деятельности 3 ¦0¦3¦ --+-- Адрес места осуществления ------------- ----- предпринимательской деятельности: Почтовый индекс ¦3¦0¦2¦0¦0¦0¦ Код региона ¦5¦7¦ --+-+-+-+-+-- --+-- --------------------------------------------------------------------- Район ¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- Город ¦О¦Р¦Е¦Л¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------- Населенный ¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ пункт --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Улица --------------------------------------------------------------------- (проспект, ¦Л¦Е¦Н¦И¦Н¦А¦-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-¦ переулок --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- и т.д.) ----------------- Номер ----------------- Номер ----------------- Номер дома ¦1¦-+-+-+-+-+-+-¦ корпуса ¦-+-+-+-+-+-+-+-¦ квар- ¦-+-+-+-+-+-+-+-¦ (владения) --+-+-+-+-+-+-+-- (стро- --+-+-+-+-+-+-+-- тиры --+-+-+-+-+-+-+-- ения) (офиса) Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, Сизова подтверждаю: ----------------- (подпись) -------------------------------- 1 Указывается КПП, присвоенный организации налоговым органом, в котором осуществлена постановка организации на учет в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности. 2 В случае, если количество видов предпринимательской деятельности и (или) мест осуществления предпринимательской деятельности составляет более трех, заполняется необходимое количество листов приложения к форме N ЕНВД-3. 3 Код вида предпринимательской деятельности указывается в соответствии с приложением к порядку заполнения налоговой декларации по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности. --- --- --- ---
Источник - "Бухгалтерский учет и налоги в торговле и общественном питании", 2013, № 4
Похожие документы
- Заявление о снятии с регистрационного учета в качестве страхователя для неработающих граждан в территориальном фонде обязательного медицинского страхования (образец)
- Заявление о регистрации в качестве страхователя физического лица (в случае постановки на учет в качестве страхователей физических лиц, заключивших с гражданином гражданско-правовой договор) (образец заполнения)
- Заявление о перерасчете ежемесячной денежной компенсации с учетом увеличения (повышения) окладов денежного содержания сотрудников полиции
- Заявление о проведении первичного государственного технического учета многоквартирного дома и расположенных в нем помещений
- Заявление о проведении учетной регистрации инвестиционного контракта и/или договора о привлечении финансовых средств юридических лиц в строительство жилья города Москвы
