Заявление о распределении имущественного налогового вычета между супругами по расходам на приобретение жилья, предоставляемого на основании ст. 220 НК РФ в редакции до 2014 г. (образец заполнения)

                                     Инспекцию ФНС России N 22 по г. Москве
В --------------------------------------
(наименование налогового органа)

Сергеева Петра Ивановича
от ------------------------
(Ф.И.О. заявителя)

772212446791,
ИНН  1  -------------
109518,
проживающего(-ей) по адресу  2 : -------

г. Москва, ул. Саратовская, д. 39А,
--------------------------------------
кв. 288
--------------------------------------
и
Сергеевой Веры Александровны
от ------------------------------------
(Ф.И.О. супруги (супруга) заявителя)

772212446793,
ИНН  1  -------------
109518,
проживающего(-ей) по адресу  2 : -------

г. Москва, ул. Саратовская, д. 39А,
--------------------------------------
кв. 288
--------------------------------------
(495) 123-45-67
контактный телефон: -----------------

Заявление

На  основании   пп.  2  п.  1  ст.  220   НК   РФ    мы    распределяем
имущественный  налоговый  вычет  по  налогу  на  доходы  физических  лиц по
расходам   на   приобретение    на    территории    Российской    Федерации

квартиры
------------------------------------------, расположенного(-ой)  по  адресу
(указывается объект недвижимого имущества)

392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. Советская, д. 8, кв. 1
3 : ---------------------------------------------------------------------,
следующим образом:

Сергееву Петру Ивановичу                2 000 000      00           Два
----------------------- - в размере  3  --------- руб. -- коп. (-----------
(Ф.И.О. заявителя)                   (цифрами)               (прописью)

миллиона            00
--------------------- руб. -- коп.);

Сергеевой Вере Александровне                        00          00
------------------------------------  -  в  размере ---------  руб. -- коп.
(Ф.И.О. супруги (супруга) заявителя)                (цифрами)

Ноль        Ноль
(--------- руб. ---- коп.).
(прописью)

01.02.2013                        Сергеев           /Сергеев П.И./
Дата ------------        Подпись -------------------- ---------------------
(подпись заявителя)  (расшифровка подписи)

Сергеева          /Сергеева В.А./
Подпись -------------------- ---------------------
(подпись супруги   (расшифровка подписи)
(супруга) заявителя)