Заявление о предоставлении информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению

Приложение 1 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению"

                               Руководителю органа местного самоуправления,
ответственному за предоставление
муниципальной услуги
____________________________________________
(Ф.И.О.)
От _________________________________________
(Ф.И.О.)
____________________________________________
почтовый адрес: ____________________________
____________________________________________
телефон: ___________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу     предоставить     информацию    о    порядке    предоставления
жилищно-коммунальных услуг населению, а именно: ___________________________
___________________________________________________________________________
(указать информацию согласно регламенту)
Информацию готов получить (поставить любой знак в нужном квадрате):
---
¦ ¦ лично на руки;
---

---
¦ ¦ по почте на указанный в заявлении адрес;
---

---
¦ ¦ по электронной почте на адрес: ___________________________________.
---

_________________________
(дата)
_________________________
(подпись)

Источник - Постановление администрации городского округа Домодедово МО от 19.03.2012 № 1152