Заявление нанимателя жилого помещения по договору социального найма об отказе от переселения в другое жилое помещение на время проведения капитального ремонта (или реконструкции) дома
______________________________________________ (наименование уполномоченного государственного органа или уполномоченного органа местного самоуправления) адрес: _______________________________________ от ___________________________________________ (Ф.И.О. нанимателя) адрес: ______________________________________, телефон: _______________, факс: _____________, адрес электронной почты: _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ об отказе от переселения в другое жилое помещение на время проведения капитального ремонта (или реконструкции) дома
__________________________________________ проживает в жилом помещении, (Ф.И.О. нанимателя) расположенном по адресу: ________________________________ и предоставленном ___________________________________________________________________________ (наименование государственного органа/органа местного самоуправления) по Договору социального найма от "___"________ ______ г. N ___. Совместно с ______________________ проживают члены семьи: _____________________________ (Ф.И.О. нанимателя) ____________________________________. (указать Ф.И.О., степень родства) Вышеуказанный дом на основании ________________________________________ (указать обстоятельства, реквизиты соответствующих решений/ распоряжений/ иных документов) подлежит капитальному ремонту (или реконструкции), при этом ремонт (или реконструкция) не могут быть проведены без выселения _____________________, (Ф.И.О. нанимателя) в связи с чем _____________________________________________________________ (Ф.И.О. нанимателя) было предложено на время проведения капитального ремонта (или реконструкции) дома другое жилое помещение, а именно: ____________________, без расторжения Договора социального найма от "___"________ ____ г. N ____, находящегося в доме, где будет производиться ремонт (или реконструкция). На основании вышеизложенного и руководствуясь ч. 1 ст. 88 Жилищного кодекса Российской Федерации, в связи с ___________________________________ ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. нанимателя) отказывается от переселения в другое жилое помещение на время проведения капитального ремонта (или реконструкции) дома.
Приложения:
1. Копия Договора социального найма от "___"________ ____ г. N ___.
2. Документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает отказ.
3. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если требование подписывается представителем заявителя).
"___"________ ____ г.
Заявитель (представитель): ___________________ (подпись)
Похожие документы
- Заявление на предоставление муниципальной услуги по выдаче справки об отказе от преимущественного права покупки доли в праве на недвижимое имущество
- Заявление на предоставление муниципальной услуги "Выдача справки об отказе от преимущественного права покупки доли недвижимого имущества" администрацией города Дубна Московской области
- Заявление застройщика в арбитражный суд о признании незаконным решения об отказе в выдаче разрешения на строительство
- Заявление лица, которому предоставлены в пользование водные биоресурсы, об отказе от права на добычу (вылов) указанных водных биоресурсов
- Заявление лица, которому выдана доверенность, об отказе от полномочий по доверенности