Заявление на регистрацию основной части проспекта ценных бумаг

Приложение N 12 (1) к Стандартам эмиссии ценных бумаг и регистрации проспектов ценных бумаг

Исх. ____________________
от "__" _________ 20__ г.

Наименование регистрирующего органа

ЗАЯВЛЕНИЕ
НА РЕГИСТРАЦИЮ ОСНОВНОЙ ЧАСТИ ПРОСПЕКТА
ЦЕННЫХ БУМАГ

___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование эмитента)

просит  зарегистрировать  основную  часть  проспекта  ценных бумаг, которая
утверждена решением ______________________________________________________,
(указывается орган управления эмитента, утвердивший
основную часть проспекта ценных бумаг)
принятым "__" __________ 20__ г., протокол от "__" _________ 20__ г. N ___.
Место нахождения эмитента и контактные телефоны ___________________________
(указываются место
___________________________________________________________________________
нахождения эмитента и контактные телефоны эмитента с указанием
междугороднего кода)

Адрес для направления почтовой корреспонденции ____________________________

Настоящим  подтверждается, что текст документов на электронном носителе
соответствует  документам,  представленным  для  регистрации основной части
проспекта ценных бумаг.

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦Наименование должности руководителя эмитента  _________  ________________¦
¦                                               подпись     И.О. Фамилия  ¦
¦Дата "__" _______ 20__ г.                       М.П.                     ¦
---------------------------------------------------------------------------

Источник - Приказ ФСФР России от 04.07.2013 № 13-55/пз-н