Заявление на предоставление муниципальной услуги "Предоставление сведений о ранее приватизированном имуществе" администрацией города Дубна Московской области
Приложение N 1 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Предоставление сведений о ранее приватизированном имуществе"
Кому ____________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления или ФИО должностного лица, которому направлен запрос) От кого _________________________________________________ (фамилия, имя, отчество физического лица либо полное наименование юридического лица) _________________________________________________________ (адрес постоянного места жительства или юридический и фактический адрес, контактный телефон) ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СВЕДЕНИЙ О РАНЕЕ ПРИВАТИЗИРОВАННОМ ИМУЩЕСТВЕ" Суть заявления ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Цель получения информации _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Способ получения информации ___________________________________________________________________________ (в случае необходимости доставки по почте указывается почтовый адрес доставки) Подпись заявителя _____________________________________________________ М.П. Дата заполнения заявления "____" ______________ 20___ г.
Источник - Постановление администрации городского округа Дубна МО от 23.12.2011 № 983-ПГ
![, заглавная страница](documents/i/43219_.gif)
Похожие документы
- Заявление на прекращение разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов (для физического лица)
- Заявление на прекращение разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов (для юридического лица или индивидуального предпринимателя)
- Заявление на продление срока действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов (для физического лица)
- Заявление на продление срока действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов (для юридического лица или индивидуального предпринимателя)
- Заявление на присвоение (назначение) радиочастот или радиочастотных каналов (для физического лица)