Заявление на получение денежных чековых книжек для получения наличных денежных средств

Приложение 2 к Правилам обеспечения наличными деньгами организаций, лицевые счета которым открыты в финансовом органе города Москвы

    ____________________________________________________________________
(наименование получателя средств (неучастника бюджетного процесса)

------------
ЗАЯВЛЕНИЕ N ¦          ¦
------------
на получение денежных чековых книжек
от "__" ____________ 20__ г.

Просим выдать по лицевому счету N _______________ денежных чековых книжек в
количестве:
-------------                             -------------
¦           ¦                             ¦           ¦
___________ шт. -------------      по ____________ листов -------------
(прописью)       (цифрами)            (прописью)           (цифрами)

Для получения наличных денежных средств ___________________________________
Денежные  чековые книжки обязуемся хранить под ключом, в безопасном от огня
и хищения помещении.
Денежные чековые книжки доверяем получить работнику:
__________________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество)

--------------------------
подпись которого ¦                        ¦     удостоверяем.
--------------------------

Руководитель
получателя средств
(неучастника бюджетного процесса) ______________ М.П. _____________________
(подпись)        (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
получателя средств                _________________   _____________________
(неучастника бюджетного процесса)    (подпись)        (расшифровка подписи)
___________________________________________________________________________
Отметка финансового органа
о выдаче денежных чековых книжек

Разрешаю:

Руководитель или
заместитель руководителя
финансового органа       _________________ _____________________________
(подпись)         (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
финансового органа       _________________ _____________________________
(подпись)         (расшифровка подписи)

---------    ----------
Денежные чековые книжки с бланками за N от ¦       ¦ до ¦        ¦
---------    ----------

Выдал кассир __________________________ Получил __________________
"___" ____________ 20__ г.

Источник - Приказ Департамента финансов г. Москвы от 01.06.2012 № 88