Заявление на аренду земельного участка, находящегося в собственности городского поселения Егорьевск Егорьевского муниципального района Московской области

Приложение
к Положению
о порядке предоставления в аренду земельных
участков, находящихся в собственности
городского поселения Егорьевск
Егорьевского муниципального района

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
НА АРЕНДУ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА

Заявитель _____________________________________________________________
(наименование юридического лица и его адрес, телефон;
Ф.И.О., адрес и паспортные данные гражданина)
___________________________________________________________________________
Телефон _______________________________________________________________
в лице ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица;
Ф.И.О. гражданина)
Расчетный лицевой счет заявителя N ____________________________________
Реквизиты банка _______________________________________________________
Прошу передать в аренду земельный участок площадью (кв. м) ____________
_________________________________________, сроком до ______________________
(указывается числом и прописью)
с кадастровым номером _____________________________________________________
расположенный по адресу: __________________________________________________
(месторасположение земельного участка)
___________________________________________________________________________
разрешенное использование:_________________________________________________
(разрешенное использование земельного участка)
__________________________________________________________________________,
вид деятельности, осуществляемый на земельном участке: ____________________
___________________________________________________________________________
согласно    кадастровому    паспорту   земельного   участка   (выписке   из
государственного   земельного   кадастра),  выданному  Егорьевским  отделом
Федерального     государственного     учреждения    "Кадастровая    палата"
"____"_____________ 20___ г. N ________________.
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись, печать)

"_____"_______________ 20___ г.

Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Егорьевск Егорьевского муниципального района МО от 24.03.2011 № 23/3