Заявление Главе городского поселения Мытищи Московской области о назначении (перерасчете) пенсии за выслугу лет

Приложение N 2 к Постановлению главы городского поселения Мытищи Московской области от 29 января 2009 г. N 78

                                          Главе городского поселения Мытищи
Казакову А.М.
От ______________________________
(фамилия, имя, отчество
_________________________________
заявителя, паспортные данные)
Домашний адрес __________________
_________________________________
Телефон _________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В    соответствии    с   Законом   Московской   области   от 11.06.2008
N  84/2008-ОЗ,  Положением  о  назначении  и  выплате пенсии за выслугу лет
лицам,  замещавшим  муниципальные  должности  или  должности  муниципальной
службы  в  администрации  городского  поселения  Мытищи,  прошу рассмотреть
вопрос о назначении (перерасчете) назначенной мне пенсии за выслугу лет.
На дату увольнения "_____" ______________ ____ г. имею квалификационный
разряд муниципальной службы: ______________________________________________
Государственную пенсию на _____ 2009 г. получаю в размере _____________
руб. _________ коп. (_____________________________________________________)
в _________________________________________________________________________
(наименование органа социального обеспечения)
Пенсию  за  выслугу  лет  прошу  перечислять ежемесячно на лицевой счет
N _________________________________________________ в кредитном учреждении:
___________________________________________________________________________
с реквизитами _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
При  занятии  или  замещении  мной государственной должности Российской
Федерации,   государственной   должности   субъекта  Российской  Федерации,
должности  федеральной  службы,  государственной  должности государственной
федеральной    службы,    выборной   муниципальной   должности,   должности
муниципальной  службы,  а  также при назначении на должность, введенную для
технического  обеспечения  деятельности  государственных органов Российской
Федерации, государственных органов субъектов Российской Федерации и органов
местного самоуправления, при смене места жительства и иных обстоятельствах,
влекущих  за собой изменение размера пенсии за выслугу лет  или прекращение
(приостановление)  ее  выплаты, обязуюсь безотлагательно известить отдел по
работе   с   персоналом   или  бухгалтерско-расчетный  отдел  администрации
городского    поселения   Мытищи.   Обязуюсь   ежеквартально   сообщать   в
бухгалтерско-расчетный отдел о размере назначенных мне иных видов пенсий.
За достоверность предоставленных данных несу личную ответственность.

"____" __________ 200___ г.                        ____________________
(подпись заявителя)

Источник - Постановление главы городского поселения Мытищи Мытищинского муниципального района МО от 29.01.2009 № 78