Заявка на возврат государственной пошлины (образец заполнения)
Приложение к Письму Казначейства России от 09.02.2009 N 42-7.4-05/5.3-61
Пример N 5
------------- ¦ Коды ¦ +-----------+ Заявка на возврат N 1 Форма по КФД ¦ 0531803 ¦ ---------- +-----------+ 21 января 09 Дата ¦21.01.2009 ¦ от "--" ------ 20-- г. +-----------+ Получатель бюджетных ¦ ¦ средств, администратор ¦ ¦ доходов бюджета, адми- ¦ ¦ нистратор источников Управление Федеральной регистрационной ¦ ¦ финансирования дефи- службы по Москве по Сводному реестру¦ 78748 ¦ цита бюджета ------------------------------------------ +-----------+ Номер лицевого ¦04731787480¦ счета ¦ ¦ +-----------+ ИНН ¦7704270888 ¦ +-----------+ КПП ¦ 772501001 ¦ +-----------+ Главный распорядитель ¦ ¦ бюджетных средств, ¦ ¦ главный администратор ¦ ¦ доходов бюджета, глав- ¦ ¦ ный администратор ¦ ¦ источников финансирова- ¦ ¦ ния дефицита бюджета Федеральная регистрационная служба Глава по БК ¦ 321 ¦ ------------------------------------------ +-----------+ ¦ ¦ Наименование бюджета Федеральный бюджет ¦ ¦ ------------------------------------------ +-----------+ ¦ ¦ Финансовый орган Министерство финансов Российской Федерации ¦ ¦ ------------------------------------------ +-----------+ ¦ ¦ Федеральное казначей- Управление Федерального казначейства ¦ ¦ ство, орган Федераль- по г. Москве по КОФК ¦ 7300 ¦ ного казначейства ------------------------------------------ +-----------+ ¦ ¦ Периодичность: ежедневная ¦ ¦ +-----------+ Единица измерения: руб. по ОКЕИ ¦ 383 ¦ ------------- денежные единицы в иностранной валюте 1. Реквизиты документа ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Код по БК ¦Наименование ¦ Код ОКАТО ¦ Сумма в ¦ Код ¦Сумма ¦Очередность¦Вид платежа¦ Назначение ¦вида средств ¦ ¦валюте, в ¦валюты¦ в ¦ платежа ¦ ¦ платежа ¦ для ¦ ¦ которой ¦по ОКВ¦рублях¦ ¦ ¦ (примечание) ¦осуществления¦ ¦ должен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ возврата ¦ ¦ быть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦произведен¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ возврат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------+-------------+-----------+----------+------+------+-----------+-----------+---------------- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ---------------------+-------------+-----------+----------+------+------+-----------+-----------+---------------- ¦32110807020011000110¦ средства от ¦45286552000¦ 100.00 ¦ 643 ¦100.00¦ 6 ¦электронно ¦ Возврат ¦ ¦ ¦ бюджетной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственной¦ ¦ ¦деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пошлины ¦ ---------------------+-------------+-----------+----------+------+------+-----------+-----------+---------------- /\ -----+------- ¦Может быть ¦ ¦указано RUB¦ ------------- 2. Реквизиты документа-основания --------------------------------------------------------------------------- Вид ¦ Номер ¦ Дата -------------------------+----------------------------+-------------------- 1 ¦ 2 ¦ 3 -------------------------+----------------------------+-------------------- ¦решение ¦ 2 ¦ 19.01.2009 ¦ -------------------------+----------------------------+-------------------- Руководитель (уполномоченное лицо ) Руководитель Иванов Иванов И.А. ------------------------ --------- ---------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) Главный бухгалтер Петрова Петрова А.А. ------------------------- --------- --------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) 21 января 09 "--" --------- 20-- г. Номер страницы 1 Всего страниц 2 Форма 0531803, с. 2 Номер Заявки на возврат 1 ----------- 21 января 09 от "--" --------- 20-- г. 3. Реквизиты получателя --------------------------------------------------------------------------------------------------------- Наименование¦ ИНН ¦КПП¦Лицевой¦ Банковский счет ¦Наименование¦БИК банка¦ Корреспондентский ¦ ¦ ¦ счет ¦ ¦ банка ¦ ¦ счет банка -------------+------------+---+-------+--------------------+------------+---------+---------------------- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 -------------+------------+---+-------+--------------------+------------+---------+---------------------- ¦ Михайлов ¦775600522612¦ 0 ¦ ¦40817810520000000026¦ОАО АКБ ¦044525205¦30101810260000000205 ¦ ¦ Иван ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Витязь- ¦ ¦ ¦ ¦ Петрович ¦ ¦ ¦ ¦ ¦банк" ¦ ¦ ¦ -------------+------------+---+-------+--------------------+------------+---------+---------------------- Руководитель (уполномоченное лицо) Руководитель Иванов Иванов И.А. ------------------------ --------- ---------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) Главный бухгалтер Петрова Петрова А.А. ------------------------- --------- ---------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) 21 января 09 "--" --------- 20-- г. --------------------------------------------------------------------------- ¦ Отметка органа Федерального казначейства о регистрации ¦ ¦ Заявки на возврат ¦ ¦ ¦ ¦Номер заявки 234 ¦ ¦ -------------- ¦ ¦ ¦ ¦Ответственный старший казначей Сидоров Сидоров П.М. (495) 402-09-09¦ ¦исполнитель ------------------ --------- -------------- ---------------¦ ¦ (должность) (подпись) (расшифровка (телефон) ¦ ¦ подписи) ¦ ¦ 22 января 09 ¦ ¦"--" ------- 20-- г. ¦ --------------------------------------------------------------------------- Номер страницы 2 Всего страниц 2
Источник - Письмо Казначейства России от 09.02.2009 № 42-7.4-05/5.3-61
Cкачать образец документа «Заявка на возврат государственной пошлины (образец заполнения)» (10,4 кб)
Похожие документы
- Заявка на возврат излишне уплаченных или ошибочно зачисленных сумм неналоговых доходов в доход местного бюджета г. Черноголовки Ногинского района Московской области
- Заявка на возврат денежных средств
- Заявка на внесение изменений в списки пользователей автоматизированной системы (АС)
- Заявка на внесение изменений в списки пользователей автоматизированной системы отраслевого и функционального органа администрации г. Серпухова и наделение пользователей полномочиями доступа к ресурсам системы
- Заявка на внесение изменений в конфигурацию аппаратно-программных средств защищенных рабочих станций и серверов АС отраслевых и функциональных органов администрации города Серпухова
