Заявка на участие в финале конкурса "Песни о России", посвященного Дню России

Приложение N 3

Утверждена
Приказом ФНС России
от 20 марта 2013 г. N ММВ-6-4/14@

Заявка на участие в финале конкурса "Песни о России", посвященного Дню России, от ___________ федерального округа

-------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Номи-¦Фамилия,¦Паспорт-¦  Адрес   ¦  Место  ¦Занятое ¦ Исполняемое ¦Фотография ¦
¦п/п¦нация¦  имя,  ¦ные     ¦  места   ¦ работы  ¦место на¦произведение,¦    на     ¦
¦   ¦     ¦отчество¦данные  ¦жительства¦ (учебы),¦отбороч-¦ хронометраж ¦электронном¦
¦   ¦     ¦        ¦        ¦          ¦должность¦ном туре¦             ¦ носителе  ¦
¦   ¦     ¦        ¦        ¦          ¦         ¦конкурса¦             ¦     1     ¦
+---+-----+--------+--------+----------+---------+--------+-------------+-----------+
+---+-----+--------+--------+----------+---------+--------+-------------+-----------+
+---+-----+--------+--------+----------+---------+--------+-------------+-----------+
----+-----+--------+--------+----------+---------+--------+-------------+------------

Начальник Межрегиональной инспекции ФНС России
по ______________ федеральному округу         (подпись) (инициалы, фамилия)

Источник - Приказ ФНС России от 20.03.2013 № ММВ-6-4/14@