Заявка на регистрацию информационной системы Московской области

Приложение N 2 к Положению об учете и регистрации информационных систем Московской области

                                  ЗАЯВКА
НА РЕГИСТРАЦИЮ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

___________________________________________________________________________
(полное наименование организации-заявителя)
___________________________________________________________________________
в лице ____________________________________________________________________
(должность и Ф.И.О. руководителя)
просит зарегистрировать   в   Реестре   информационных  ресурсов  и  систем
Московской области
___________________________________________________________________________
(полное наименование информационной системы)
___________________________________________________________________________

Для взаимодействия в процессе проведения учета  информационной  системы
уполномочен
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность уполномоченного лица, телефон, факс, e-mail)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Достоверность сведений, указанных в настоящей заявке  и  прилагаемой  карте
регистрации информационной системы, подтверждаю.

________________________ _________ ________________________________________
(должность руководителя) (подпись)            (Ф.И.О. руководителя)

"__" ___________ 20__ года

Источник - Постановление Губернатора МО от 02.03.2010 № 21-ПГ