Заявка на регистрацию знака. Типовой международный бланк № 1
ТИПОВОЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ БЛАНК N 1
ЗАЯВКА НА РЕГИСТРАЦИЮ ЗНАКА
подана в Ведомство __________
---------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВЕДОМСТВОМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------- ---------------------------------------------- ¦ ¦ ¦N дела заявителя: 1 ____________________ ¦ ¦ ¦ ¦N дела представителя: 1 ________________ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------ 1. Заявка на регистрацию Настоящим испрашивается регистрация знака, воспроизведенного в настоящей заявке. ------------------------------------------------------------------ 2. Заявитель (заявители) 2.1 Если заявитель является физическим лицом, - a) фамилия или основная фамилия: 2 b) имя или дополнительное имя (имена): 2 2.2 Если заявитель является юридическим лицом, - полное официальное наименование: 2.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны): Телефон N (N_N_): Телефакс N (N_N_): Адрес электронной почты: (с кодом страны) (с кодом страны) 2.4 Государство (т.е. страна) гражданства: Государство (т.е. страна) местожительства: Государство (т.е. страна) делового предприятия: 3 2.5 Если заявитель является юридическим лицом, указать: - организационно-правовой характер юридического лица: - название государства и, где это применимо, территориальной единицы в составе такого государства, в соответствии с законодательством которого учреждено юридическое лицо: ----- 2.6 ¦ ¦ Пометить этот квадрат в случае нескольких ----- заявителей; в этом случае перечислить их на дополнительном листе и указать в отношении каждого из них данные, упомянутые в графах 2.1 или 2.2, 2.3, 2.4 и 2.5. 4 ------------------------------------------------------------------ 3. Представитель ----- 3.1 ¦ ¦ Заявитель не имеет представителя. ----- ----- 3.2 ¦ ¦ Заявитель имеет представителя. ----- 3.2.1 Идентификация представителя 3.2.1.1 Имя: 3.2.1.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны): Телефон N (N_N_): Телефакс N (N_N_): Адрес электронной почты: (с кодом страны) (с кодом страны) ----- 3.2.2 ¦ ¦ Доверенность уже имеется в Ведомстве. ----- Порядковый номер: 5 _______________ ----- 3.2.3 ¦ ¦ Доверенность прилагается. ----- ----- 3.2.4 ¦ ¦ Доверенность будет представлена позднее. ----- ----- 3.2.5 ¦ ¦ Доверенность не требуется. ----- ------------------------------------------------------------------ 4. Адрес для деловой переписки 6 ------------------------------------------------------------------ 5. Притязание на приоритет ----- ¦ ¦ Настоящим заявитель испрашивает следующий ----- приоритет: 5.1 Страна (Ведомство) первой подачи: 7 5.2 Дата первой подачи: 5.3 Номер первой заявки (при наличии такового): 5.4 Заверенная копия заявки, приоритет по которой испрашивается, 8 ----- 5.4.1 ¦ ¦ прилагается. ----- ----- 5.4.2 ¦ ¦ будет представлена в течение трех месяцев ----- с даты подачи настоящей заявки. 5.5 Перевод заверенной копии ----- 5.5.1 ¦ ¦ прилагается. ----- ----- 5.5.2 ¦ ¦ будет представлен в течение трех месяцев ----- с даты подачи настоящей заявки. ----- 5.6 ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если испрашивается ----- приоритет по нескольким ранее поданным заявкам; в этом случае перечислить их на дополнительном листе и указать в отношении каждой из них данные, упомянутые в графах 5.1, 5.2, 5.3, 5.4 и 5.5, а также товары и/или услуги, указанные в каждой из них. ------------------------------------------------------------------ 6. Регистрация (регистрации) в стране (Ведомстве) происхождения 9 ----- ¦ ¦ Свидетельство (свидетельства) о регистрации в стране ----- (Ведомстве) происхождения прилагается (прилагаются). ------------------------------------------------------------------ 7. Охрана, возникающая в результате экспонирования на выставке ----- ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если заявитель хочет ----- воспользоваться преимуществом охраны, возникающей в результате экспонирования товаров и/или услуг на выставке. В этом случае указать подробности на дополнительном листе. ------------------------------------------------------------------ 8. Изображение знака ----- 8.1 ¦ ¦ Знак является визуальным обозначением ----- 8.1.1 Изображение знака: (8 см x 8 см) ---------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------- ----- 8.2 ¦ ¦ Заявитель хочет, чтобы Ведомство зарегистрировало ----- и опубликовало знак с использованием стандартных символов, применяемых в этом Ведомстве. 10 ----- 8.3 ¦ ¦ Охрана цвета испрашивается в качестве отличительного ----- элемента знака. 8.3.1 Указание (указания) цвета (цветов), в отношении которого (которых) испрашивается охрана: 11 8.3.2 Основные части знака, выполненные в этом (этих) цвете (цветах): ----- 8.4 ¦ ¦ Знак является объемным. ----- ----- ¦ ¦ _______ 12 прилагаются различные виды знака. ----- 8.5 Знак является ----- 8.5.1 ¦ ¦ голографическим знаком. ----- ----- 8.5.2 ¦ ¦ изменяющимся знаком. ----- ----- 8.5.3 ¦ ¦ цветовым знаком. ----- ----- 8.5.4 ¦ ¦ позиционным знаком. ----- 8.6 В случае необходимости, указать подробности в отношении знака (знаков) согласно графе 8.5. 13 8.7 _____ 14 черно-белое изображение (изображения) знака прилагается (прилагаются). 8.8 _____ 14 цветное изображение (изображения) знака прилагается (прилагаются). ----- 8.9 ¦ ¦ Знак является невизуальным обозначением. 15 ----- ------------------------------------------------------------------ 9. Транслитерация знака Транслитерация знака или его частей: ------------------------------------------------------------------ 10. Перевод знака Перевод знака или его частей: ------------------------------------------------------------------ 11. Товары и/или услуги Название товаров и/или услуг: 16 ----- ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если в графе недостаточно ----- места; в этом случае указать название товаров и/или услуг на листе для продолжения. ------------------------------------------------------------------ 12. Заявление о намерении использовать или фактическом использовании знака; доказательства фактического использования знака ----- 12.1 ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если заявление прилагается. ----- ----- 12.2 ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если доказательства ----- фактического использования прилагаются. ------------------------------------------------------------------ 13. Требования в отношении языков ----- ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если имеется приложение, ----- удовлетворяющее другим требованиям в отношении языка, применяемым в данном Ведомстве. 17 ------------------------------------------------------------------ 14. Подпись или печать 14.1 Имя физического лица, которое поставило подпись, или печать которого используется: 14.2 Пометить соответствующий квадрат в зависимости от того, поставлена ли подпись или используется печать следующего лица или от его имени ----- 14.2.1 ¦ ¦ заявителя. ----- ----- 14.2.2 ¦ ¦ представителя. ----- 14.3 Дата скрепления подписью или печатью: 14.4 Подпись или печать: ------------------------------------------------------------------ 15. Пошлина (пошлины) 15.1 Валюта и размер(ы) пошлины (пошлин), уплаченной (уплаченных) в связи с настоящей заявкой: 15.2 Способ оплаты: ------------------------------------------------------------------ 16. Дополнительные листы и добавления ----- ¦ ¦ Пометить этот квадрат, если прилагаются дополнительные ----- листы и/или добавления, и указать общее количество таких листов и/или добавлений: ------------------------------------------------------------------
1 Здесь может быть указан номер, присвоенный настоящей заявке заявителем, и/или номер, присвоенный ей представителем.
2 Имена, которые следует указать в подграфах "a" и "b", являются либо полными именами заявителя, либо именами, обычно используемыми им.
3 "Деловое предприятие" означает действительное и нефиктивное промышленное или торговое предприятие.
4 Если на листе для продолжения перечислены несколько заявителей с различными адресами и отсутствует представитель, адрес для переписки на листе для продолжения должен быть подчеркнут.
5 Не требуется заполнять, если доверенность не имеет или пока еще не имеет порядкового номера, или если порядковый номер еще не известен заявителю или его представителю.
6 Адрес для деловой переписки следует указать в графе 4, если заявитель или, в случае нескольких заявителей, ни один из заявителей не имеет местожительства или действительного и нефиктивного промышленного или торгового предприятия на территории Договаривающейся Стороны, Ведомство которой является Ведомством, указанным на первой странице настоящей заявки, за исключением случаев, когда представитель указан в графе 3.
7 Если заявка, приоритет по которой испрашивается, подана не в национальное Ведомство (т.е. OAPI, Ведомство Бенилюкса по товарным знакам и Ведомство по гармонизации на внутреннем рынке (товарные знаки и промышленные образцы)), вместо названия страны указать название такого Ведомства. В противном случае следует указать не название Ведомства, а название страны.
8 "Заверенная копия" означает копию заявки, приоритет по которой испрашивается, заверенную Ведомством, которое получило такую заявку.
9 Заполняется в тех случаях, если при подаче заявки заявитель хочет представить доказательства в соответствии со статьей 6 quinquies A (1) Парижской конвенции.
10 Такое желание не может быть выражено в отношении знаков, содержащих или состоящих из изобразительных элементов. Если, по мнению Ведомства, они содержат такие элементы, Ведомство не будет принимать во внимание желание заявителя и зарегистрирует и опубликует знак в том виде, как он представлен в квадратной рамке.
11 Указание цвета может состоять из названия или кода цвета (цветов), в отношении которого (которых) испрашивается охрана.
12 Если несколько различных видов знака не включены в квадратную рамку, предусмотренную в графе 8, но приложены к заявке, пометить этот квадрат и указать количество таких видов.
13 В отношении любого из этих видов знаков Ведомство Договаривающейся Стороны может потребовать одно или несколько изображений знака и относящихся к знаку подробностей, как предписано законодательством Договаривающейся Стороны.
14 Указать количество черно-белых и/или цветных изображений.
15 Если знак представляет собой из невизуальное обозначение, Ведомство Договаривающейся Стороны может потребовать указания вида знака, одного или нескольких преставлений знака и относящихся к знаку подробностей, как предписано применяемым законом Договаривающейся Стороны.
16 Если товары и/или услуги относятся к нескольким классам Ниццкой классификации, они должны быть сгруппированы по классам этой Классификации. Должен быть указан номер каждого класса, а товары и/или услуги, относящиеся к одному и тому же классу, должны быть сгруппированы в соответствии с указанием номера такого класса. Каждая группа товаров или услуг должна быть представлена в порядке следования классов Ниццкой классификации. Если все товары или услуги относятся к одному классу Ниццкой классификации, должен быть указан номер этого класса.
17 Не помечать этот квадрат, если данное Ведомство не допускает использование нескольких языков.
Источник - Инструкция ВОИС от 27.03.2006
- Заявка на регистрацию перевозочных документов строгой отчетности на воздушном транспорте
- Заявка на регистрацию (перерегистрацию) собственных грузовых вагонов железнодорожной администрации
- Заявка на регистрацию (перерегистрацию) собственных грузовых вагонов
- Заявка на регистрацию (модификацию) полномочий пользователя баз данных органов и организаций Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации
- Заявка на регистрацию в качестве эксплуатанта авиации общего назначения (продление срока действия свидетельства эксплуатанта АОН) (образец)
