Заявка на предоставление субсидии за счет средств бюджета городского поселения Луховицы Луховицкого муниципального района Московской области на софинансирование капитального ремонта многоквартирных жилых домов пропорционально доле муниципальной собственности в общем имуществе многоквартирного дома

Приложение N 1 к Порядку предоставления за счет средств бюджета городского поселения Луховицы Луховицкого муниципального района Московской области софинансирования капитального ремонта многоквартирных жилых домов пропорционально доле муниципальной собственности в общем имуществе многоквартирного дома

В администрацию городского поселения Луховицы
Луховицкого муниципального района Московской области

                                  ЗАЯВКА
ОТ "____" __________________ 201____ ГОДА
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ ЛУХОВИЦЫ ЛУХОВИЦКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО
РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА СОФИНАНСИРОВАНИЕ КАПИТАЛЬНОГО
РЕМОНТА МНОГОКВАРТИРНЫХ ЖИЛЫХ ДОМОВ ПРОПОРЦИОНАЛЬНО
ДОЛЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ В ОБЩЕМ
ИМУЩЕСТВЕ МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА
_______________________________
(наименование работ)
_______________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦1. ¦Наименование юридического лица, подавшего заявку на получение¦       ¦
¦   ¦софинансирования                                             ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦2. ¦Почтовый адрес, контактный телефон                           ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦3. ¦Размер софинансирования (руб.)                               ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦4. ¦Ожидаемый результат предоставления софинансирования          ¦       ¦
+---+-------------------------------------------------------------+-------+
¦5. ¦Приложения                                                   ¦       ¦
----+-------------------------------------------------------------+--------

Руководитель организации   ______________     _____________________________
(подпись)            (расшифровка подписи)
М.П.

Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Луховицы Луховицкого муниципального района МО от 29.11.2011 № 858