Заявка на получение "Одобрения типа транспортного средства"

Приложение 9 Обязательное к Правилам по проведению работ в системе сертификации механических транспортных средств и прицепов

                                 Руководителю административного органа
_____________________________________
(наименование, Ф.И.О., адрес)

Руководителю органа по сертификации
____________________________________
(наименование, Ф.И.О., адрес)

ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ "ОДОБРЕНИЯ ТИПА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА"

1. ______________________________________________________________
(наименование заявителя, адрес, код ОКПО (при наличии))

в лице _________________________________ просит выдать "одобрение типа
(Ф.И.О. руководителя)

транспортного средства" на ___________________________________________
(наименование продукции, марка, тип,

______________________________________________________________________
код ОКП (при наличии), код VIN)

2. Сведения об "одобрениях типа  транспортного  средства",  ранее
выданных на данный тип транспортного средства ________________________
(NNo. ранее выданных

______________________________________________________________________
"одобрений типа транспортного средства", наименование органов,
их выдавших)

3. Перечень   имеющихся   сертификатов   соответствия   (согласно
Приложениям 5 или 6) прилагается.
4. Копии  технических  описаний   и   сертификатов   соответствия
прилагаются.
5. Сведения  о  простановке  "Знаков  соответствия"  или  "Знаков
официального утверждения" на продукции _______________________________
(наличие знаков, места их простановки

6. Сведения о документах,  подтверждающих соответствие  продукции
требованиям законодательства Российской Федерации ____________________
______________________________________________________________________
(наличие сертификатов Гостехнадзора, Госсанэпиднадзора и т.д.)

7. Сведения  о  сертификации  производства или систем качества на
соответствие прилагаются (при наличии) ______________________________.
8. Возможный срок проведения проверки производства _____________.
Подробное описание  указанных  условий  представлено  в   "обосновании
готовности    предприятия   к   производству   продукции,   подлежащей
сертификации", прилагаемом к настоящей заявке.
9. Общее техническое описание прилагается.
10. Заявитель  обязуется  предоставить   необходимое   количество
транспортных  средств  заявленного  типа для проведения идентификации,
технической экспертизы и необходимых испытаний.

Наименование и адрес заявителя __________________________________
ИНН _____________, ОКПО __________, ОКОНХ _______________________
Расчетный счет: N ___________________, БИК _____________________,
Адрес банка _____________________________________________________
Телефон заявителя _______________________________________________
Междугородняя телефонная связь __________________________________
Факс ____________________________________________________________
Фамилия, должность и телефон  сотрудника,  занимающегося  заявкой
_________________________________________________________________

Заявитель      ____________________(____________________________)
(подпись, расшифровка подписи)

М.П.      "___"_________ 199_ г.

Источник - Постановление Госстандарта России от 01.04.1998 № 19 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)