Заявка на оформление удостоверений государственных инспекторов в области гражданской авиации Федеральной службы по надзору в сфере транспорта

Приложение к Инструкции о порядке изготовления, оформления, учета, хранения, выдачи, изъятия и уничтожения удостоверений государственных инспекторов в области гражданской авиации Федеральной службы по надзору в сфере транспорта

Согласовано
Начальник Управления государственной
службы, кадров и специальных программ
Федеральной службы по надзору в сфере
транспорта
_________________________________________________
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)
"__" _________ 200_ г.

ЗАЯВКА на оформление удостоверений государственных инспекторов в области гражданской авиации Федеральной службы по надзору в сфере транспорта

N п/п Фамилия, имя, отчество на русском языке Номер удостоверения (не заполняется) Фамилия, имя на английском языке (из загранпаспорта) Гражданство (на русском языке) Год, месяц, дата рождения (по 2 цифры) Должность, номер приказа о назначении Личная подпись (проставляется черной ручкой в границах квадрата)

Начальник управления центрального аппарата
(территориального управления госавианадзора)
____________________________________________________________
(наименование управления, фамилия, инициалы, подпись, дата)

М.П. (для территориального управления)

Источник - Приказ Ространснадзора от 16.04.2007 № ГК-217фс (с изменениями и дополнениями на 2014 год)