Запрос о размере пособия по безработице жителя г. Троицка Московской области для получения им субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг

Приложение N 3
к Административному регламенту
администрации г. Троицка по исполнению
государственной услуги о предоставлении субсидий
на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
гражданам г. Троицка

                                  ЗАПРОС
(о размере пособия по безработице)

В   соответствии  с постановлением Правительства РФ от 14.12.2005 N 761
отдел жилищных субсидий администрации  города  Троицка  Московской  области
просит ___________________________________________________________ сообщить
(наименование организации)
размеры пособия по безработице гражданина(ки)
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
зарегистрированного(ой) по адресу: _______________________________________,
за период с _______________ по _______________________________ включительно
для   определения   возможности   получения  им   (ей)  субсидии  на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг.
Начальник отдела
Телефон для справок: 8 (4967) 51-29-77
------------------------------------------------------------------
СПРАВКА О ДОХОДАХ гр. _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
Наименование организации __________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Телефон бухгалтерии _______________________________________________________
Размер пособия, стипендии с учетом всех выплат

---------------------------------------TT----------------------------------
¦Месяц/Год         ¦Сумма (руб.)       ¦¦Месяц/Год     ¦Сумма (руб.)      ¦
+------------------+-------------------++--------------+------------------+
¦                  ¦                   ¦¦              ¦                  ¦
-------------------+-------------------++--------------+-------------------

Руководитель _____________________ /_______________/
(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ________________ /_______________/
(Ф.И.О.)
Дата "__" ____________ 200_ г.

М.П.

Источник - Постановление администрации городского округа Троицк МО от 13.11.2009 № 1105