Заключение на аэродром для проведения авиационно-химических работ (постоянное, временное) (рекомендуемая форма)
Приложение 4 к СанПиН 1.2.2584-10
(рекомендуемое)
Заключение на аэродром для проведения авиационно-химических работ (постоянное, временное) N __________________ Дата выдачи ______________________ Срок действия заключения __________________________________________________ 1. Наименование и принадлежность организации, выполняющей авиационно-химические работы (АХР): федеральный орган исполнительной власти ___________________________________ вид собственности _________________________________________________________ юридический адрес, тел. ___________________________________________________ фактический адрес, тел. ___________________________________________________ сведения о государственной регистрации (при наличии) ______________________ ___________________________________________________________________________ используемые летательные аппараты _________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Расположение аэродрома относительно населенного пункта: вне населенного пункта, в черте населенного пункта, на границе населенного пункта, с подветренной стороны, с наветренной стороны (подчеркнуть) величина санитарного разрыва (м) до населенных мест _______________________ 3. Оборудование аэродрома: источник водоснабжения ____________________________________________________ покрытие взлетной полосы: грунтовое, твердое покрытие (подчеркнуть) наличие склада пестицидов и агрохимикатов (типовой, приспособленный, емкость в тоннах) _________________________________________________________ (подчеркнуть) наличие растворного узла (площадки) _______________________________________ размещение его на площадке с твердым, грунтовым покрытием _________________ (подчеркнуть) наличие дегазационной площадки ____________________________________________ ее покрытие: твердое, грунтовое (подчеркнуть) оборудование ______________________________________________________________ наличие приемника для сбора и обезвреживания сточных вод __________________ его емкость _______________________________________________________________ герметичность _____________________________________________________________ способ обезвреживания _____________________________________________________ сброс сточных вод (куда) __________________________________________________ своевременность вывоза сточных вод ________________________________________ наличие дезинфицирующих средств (их перечень, обеспеченность) _____________ ___________________________________________________________________________ средства механизации погрузо-разгрузочных работ, приготовления растворов пестицидов и др. (перечень, исправность) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 4. Наличие санитарно-бытовых помещений (туалет, душевая, умывальник, помещения для отдыха, приема пищи, хранения спецодежды, домашней одежды) __ ___________________________________________________________________________ наличие питьевой воды _____________________________________________________ наличие аптечки для первой медицинской помощи _____________________________ 5. Персонал, занятый на авиационно-химических работах: профессии количество ______________________ _______________________ ______________________ _______________________ ______________________ _______________________ своевременность проведения медицинских осмотров ___________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Перечень и количество планируемых к использованию пестицидов и а/х _____ ___________________________________________________________________________ 7. Наличие согласованных картограмм полей (площадей) ______________________ ___________________________________________________________________________ Главный государственный санитарный врач ___________________________ _____________________________ (Ф., И., О.)
Источник - Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 02.03.2010 № 17
Похожие документы
- Заключение по результатам антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов Министерства регионального развития Российской Федерации (образец)
- Заключение по результатам проведения антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов главы муниципального образования "Городское поселение Ногинск Московской области" и их проектов
- Заключение по результатам испытания работника (образец заполнения)
- Заключение по результатам проведения экспертизы проекта нормативного правового акта в целях выявления положений, способствующих созданию условий для проявления коррупции (образец)
- Заключение по результатам проведения антикоррупционной экспертизы нормативного правового акта (проекта нормативного правового акта) в целях выявления в нем коррупциогенных факторов и их последующего устранения (образец)