Заключение экспертизы промышленной безопасности на техническое устройство, применяемое на опасном производственном объекте (рекомендуемая форма)
Приложение М
к Методике
технического диагностирования
газорегуляторных пунктов.
РД 153-39.1-059-00
(рекомендуемое)
ФОРМА ЗАКЛЮЧЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ _____________________________________ (наименование экспертной организации) ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ НА ТЕХНИЧЕСКОЕ УСТРОЙСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ НА ОПАСНОМ ПРОИЗВОДСТВЕННОМ ОБЪЕКТЕ ГАЗОРЕГУЛЯТОРНЫЙ ПУНКТ _______________________________________ (адрес объекта, организация - владелец) Рег. N ___________________ Руководитель экспертной организации: _________ _____________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. Город, год РЕШЕНИЕ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ __________________________________________________________________ (территориальный орган Госгортехнадзора России) рассмотрел заключение экспертизы промышленной безопасности на __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________, (наименование объекта экспертизы) выданное _________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________, (наименование экспертной организации) представленное ___________________________________________________ _________________________________________________________________, (наименование организации) и зарегистрировал его за N _______________________________________ По результатам рассмотрения принято решение о соответствии заключения экспертизы промышленной безопасности предъявляемым требованиям и его утверждении. __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________ _________________ _________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) Вводная часть Основание для проведения экспертизы __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Техническое диагностирование проведено в соответствии с требованиями нормативно - технической документации, приведенной в приложении N 1 к настоящему заключению. Сведения об экспертной организации __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Лицензия N _______ от ________________ Госгортехнадзора России на экспертизу безопасности __________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Состав экспертной группы ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Должность ¦Сведения об ¦Данные последней¦ ¦п/п¦ ¦ ¦образовании,¦аттестации, дата¦ ¦ ¦ ¦ ¦стаже работы¦ прохождения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по контролю ¦ организация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ виды работ ¦ +---+------------------+-----------+------------+----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +---+------------------+-----------+------------+----------------+ +---+------------------+-----------+------------+----------------+ +---+------------------+-----------+------------+----------------+ +---+------------------+-----------+------------+----------------+ ----+------------------+-----------+------------+----------------- Перечень объектов экспертизы Данные о заказчике __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Цель экспертизы Диагностирование технического состояния ГРП и определение компенсирующих мероприятий для продления безопасной эксплуатации. Сведения о рассмотренных в процессе экспертизы документах ________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Краткая характеристика и назначение объекта экспертизы В ГРП происходит очистка газа от механических примесей, снижение давления газа до заданной величины, автоматическое поддержание его постоянным, автоматическая защита газовых сетей за регулятором от повышения или снижения давления газа за допустимые пределы при неисправности регулятора, учет расхода газа. Основное оборудование, арматура и приборы ГРП: регулятор давления газа, предохранительно - запорный и предохранительно - сбросной клапаны, фильтр, манометры на входном и выходном газопроводе, на фильтре, термометр на выходном газопроводе, обводная линия (байпас) и отключающие устройства. Результаты проведенной экспертизы __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Заключение и выводы 1. Рекомендации по обеспечению безопасной эксплуатации объекта: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Вид и сроки последующего диагностирования: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Приложения
1. Протокол Перечень нормативной документации.
2. Копия лицензии на право проведения экспертизы.
3. Копия протокола на проверку знаний "Правил безопасности в газовом хозяйстве".
4. Схема ГРП.
5. Протокол анализа технической документации.
6. Протокол функциональной диагностики.
7. Протокол визуального и измерительного контроля.
8. Протокол контроля сварных соединений.
9. Протокол по результатам ультразвуковой толщинометрии.
10. Протокол проверки на прочность (или АЭ-контроля).
11. Протокол проверки на прочность.
Источник - Приказ Минэнерго РФ от 19.12.2000 № 157
- Заключение эксперта Торгово-промышленной палаты СССР. Форма № 8
- Заключение экспертного совета по согласованию проектных решений на строительство (рекомендуемая форма)
- Заключение эксперта по идентификации продукции
- Заключение экспертизы партии зерна и продуктов его переработки, непригодных для использования в пищу
- Заключение экспертизы промышленной безопасности по результатам технического диагностирования подъемного сооружения