Выписка из Реестра банков - участников системы обязательного страхования вкладов

Приложение N 6 к Порядку ведения реестра банков

                        Выписка из Реестра
банков - участников системы обязательного
страхования вкладов
по состоянию на "__" ____________ г.

Наименование банка _______________________________________________

------------------------------------------------------------------
¦Номер банка по¦  Регистрационный номер банка по  ¦Дата внесения ¦
¦   реестру    ¦Книге государственной регистрации ¦банка в реестр¦
¦              ¦      кредитных организаций       ¦              ¦
+--------------+----------------------------------+--------------+
¦      1       ¦                2                 ¦      3       ¦
+--------------+----------------------------------+--------------+
¦              ¦                                  ¦              ¦
+--------------+----------------------------------+--------------+
¦              ¦                                  ¦              ¦
---------------+----------------------------------+---------------

(должность, инициалы, фамилия,
подпись уполномоченного лица
Агентства, дата подписания
выписки)

М.П.

(печать Агентства)

Источник - Решение Правления ГК "Агентство по страхованию вкладов" от 19.02.2004 № 5 (с изменениями и дополнениями на 2006 год)