Ведомость возвращаемых владельцам ценных бумаг средств инвестирования
Приложение 1 к Положению о порядке возврата владельцам ценных бумаг денежных средств (иного имущества), полученных эмитентом в счет оплаты ценных бумаг, выпуск которых признан несостоявшимся или недействительным
Утверждена решением ____________________ (указывается орган управления эмитента, дата утверждения) ____________ 199_ г. Протокол N ______ ВЕДОМОСТЬ ВОЗВРАЩАЕМЫХ ВЛАДЕЛЬЦАМ ЦЕННЫХ БУМАГ СРЕДСТВ ИНВЕСТИРОВАНИЯ 1. Настоящая Ведомость составлена членами Комиссии по организации изъятия ценных бумаг _________________________________________________ (полное фирменное наименование эмитента) из обращения и возврату средств инвестирования владельцам ценных бумаг в составе :___________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (указываются фамилия, имя, отчество каждого члена Комиссии, место работы, занимаемая должность) 2. ______________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (указываются почтовый адрес эмитента, наименование органа, осуществившего его государственную регистрацию, номер и дата такой регистрации) 3. Изъятию из обращения подлежат ________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (указываются вид, категория (тип), серия, общее количество ценных бумаг выпуска, номинальная стоимость каждой ценной бумаги выпуска) 4. Государственная регистрация выпуска указанных ценных бумаг была осуществлена ____________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (указываются регистрирующий орган, дата государственной регистрации и государственный регистрационный номер выпуска) 5. Основанием изъятия ценных бумаг из обращения является ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (указываются регистрирующий орган, принявший решение о признании выпуска ценных бумаг несостоявшимся, дата и номер принятия такого решения или наименование суда, актом которого выпуск ценных бумаг признан недействительным, дата принятия такого судебного акта, дата вступления его в законную силу) 6. Общее количество фактически оплаченных при размещении ценных бумаг (с указанием количества и размера частично оплаченных ценных бумаг) выпуска, признанного несостоявшимся или недействительным, составляет ___________________ штук. 7. Общий размер средств инвестирования, фактически полученных эмитентом в счет оплаты ценных бумаг выпуска, признанного несостоявшимся или недействительным, составляет __________________ рублей из них: 7.1. ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________; (указывается размер денежных средств, полученных эмитентом в счет оплаты ценных бумаг) 7.2. ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________; (указываются перечень и размер стоимости имущества, за исключением имущественных прав либо иных прав, имеющих денежную оценку, полученных эмитентом в счет оплаты ценных бумаг) 7.3. ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________; (указываются перечень и стоимость имущественных прав либо иных прав, имеющих денежную оценку, полученных эмитентом в счет оплаты ценных бумаг) 7.4. ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________. (указываются размер средств инвестирования, полученных эмитентом в виде иностранной валюты, а также сумма иностранной валюты в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на момент внесения) 8. Общий размер средств инвестирования, которые должны быть возвращены владельцам ценных бумаг, составляет _______________ рублей. 9. Количество ценных бумаг, которые должны быть изъяты из обращения у владельцев ценных бумаг, а также размер средств инвестирования, которые подлежат возврату владельцам ценных бумаг. ---------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Фамилия, имя, ¦ Почтовый ¦ Количество ¦ Размер ¦ ¦ ¦ отчество ¦ адрес ¦ изымаемых ¦ возвращаемых ¦ ¦ ¦ (полное ¦ (место ¦ из ¦ средств ¦ ¦ ¦ фирменное ¦ жительства) ¦ обращения ¦ инвестирования ¦ ¦ ¦наименование) ¦ ¦ ценных ¦ (руб.) ¦ ¦ ¦ владельца ¦ ¦бумаг (шт.) ¦ ¦ ¦ ¦ ценных бумаг ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------------+-------------+--------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+--------------+-------------+--------------+----------------- Подписи председателя и членов Комиссии ____________________ ________________________ (подпись) (Фамилия, имя, отчество) ____________________ ________________________ (подпись) (Фамилия, имя, отчество) ____________________ ________________________ (подпись) (Фамилия, имя, отчество) М.П.
Источник - Постановление ФКЦБ РФ от 08.09.1998 № 36 (с изменениями и дополнениями на 2001 год)
Похожие документы
- Ведомость проверки и измерений сопротивления заземления опор на воздушных линиях электропередачи напряжением 35 - 800 кв
- Ведомость проб воды на химический анализ воды
- Ведомость причитающихся сумм. Наземные посылки, посылки S.A.L. и авиапосылки. Форма № CP 94
- Ведомость принятых решений о признании безнадежными к взысканию и списании недоимки по страховым взносам в государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и штрафам
- Ведомость приемки земляного полотна и корыта (приложение к форме № А-2)
