Ведомость на выдачу удостоверений об отсрочке от призыва на военную службу по мобилизации и в военное время (формы № 4 и 4А) забронированным гражданам, пребывающим в запасе, работающим. Форма № 10

Приложение N 26 к Инструкции по организации и ведению воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе и работающих в Верховных Судах республик, краевых и областных судах, судах городов федерального значения, судах автономной области и автономных округов, районных судах, военных судах, в системе

Судебного департамента при
Верховном Суде Российской Федерации

Форма N 10

                             ВЕДОМОСТЬ
на выдачу удостоверений об отсрочке
от призыва на военную службу по мобилизации
и в военное время (формы N 4 и 4а) забронированным
гражданам, пребывающим в запасе, работающим
в ____________________________
(наименование организации)

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наиме-¦Фамилия,¦Коли-  ¦Дата и подпись¦Дата и подпись ответ-¦
¦п/п¦нова- ¦ имя и  ¦чество ¦уполномоченных¦ственного лица орга- ¦
¦   ¦ние   ¦отчество¦удосто-¦ в получении  ¦низации в обратном   ¦
¦   ¦отдела¦        ¦верений¦удостоверений ¦приеме неврученных   ¦
¦   ¦      ¦        ¦       ¦              ¦удостоверений        ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦1. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦2. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦3. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦4. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦5. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦6. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦7. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦8. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦9. ¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦10.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦11.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦12.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦13.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦14.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦15.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦16.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦17.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦18.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦19.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦20.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦21.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦22.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦23.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦24.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦25.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦26.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦27.¦      ¦        ¦       ¦              ¦                     ¦
----+------+--------+-------+--------------+----------------------

Итого  по  настоящей  ведомости  выдано  на  руки   гражданам,
пребывающим в запасе, удостоверений:
__________________________________________________________________
(количество цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
(наименование должности, подпись, инициалы,
фамилия выдавшего удостоверения)

"__" ___________ 200_ г.

Источник - Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 12.01.2005 № 2 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)