Ведомость на выдачу донорам денежной компенсации. Форма № 13-МЗ

                                                           Форма 13-МЗ

Утверждена
В кассу для оплаты в срок                        приказом Министерства
с _______ по ______ 19 г.                         здравоохранения СССР
в сумме _________________              от 15 сентября 1987 г. No. 1035
_________________________
Руководитель учреждения ________  ____________________
подпись   расшифровка подписи

Главный бухгалтер ________  ____________________
подпись   расшифровка подписи

ВЕДОМОСТЬ
на выдачу донорам денежной компенсации

----------
¦  Коды  ¦
Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия)  +--------+
___________________________________________ ¦________¦
Раздел ____________________________________ ¦________¦
Дебет субсчета ____________________________ ¦________¦
Кредит субсчета ___________________________ ¦________¦
Единица  измерения, руб. __________________ ¦________¦
Контрольная сумма _________________________ ¦        ¦
----------
Расходный кассовый ордер No. _____ от _____ 19 г.

----------------------------------------------------------------------
¦No. No. ¦Фамилия, имя,¦Серия,¦Коли- ¦Сумма за¦Доплата¦Сумма¦Расписка¦
¦п.п.    ¦отчество     ¦номер ¦чество¦данную  ¦за     ¦к вы-¦в полу- ¦
¦        ¦             ¦паспо-¦данной¦кровь   ¦иммуни-¦даче ¦чении   ¦
¦        ¦             ¦рта   ¦крови ¦(плаз-  ¦зацию  ¦     ¦        ¦
¦        ¦             ¦      ¦(плаз-¦му)     ¦       ¦     ¦        ¦
¦        ¦             ¦      ¦мы)   ¦        ¦       ¦     ¦        ¦
+--------+-------------+------+------+--------+-------+-----+--------+
¦   1    ¦     2       ¦  3   ¦  4   ¦   5    ¦   6   ¦  7  ¦    8   ¦
+--------+-------------+------+------+--------+-------+-----+--------+
¦        ¦             ¦      ¦      ¦        ¦       ¦     ¦        ¦
+--------+-------------+------+------+--------+-------+-----+--------+
¦        ¦             ¦      ¦      ¦        ¦       ¦     ¦        ¦
+--------+-------------+------+------+--------+-------+-----+--------+
¦        ¦             ¦      ¦      ¦        ¦       ¦     ¦        ¦
---------+-------------+------+------+--------+-------+-----+---------

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 12-МЗ

----------------------------------------------------------------------
¦  1  ¦     2       ¦   3   ¦   4   ¦   5    ¦   6   ¦  7  ¦    8    ¦
+-----+-------------+-------+-------+--------+-------+-----+---------+
¦     ¦             ¦       ¦       ¦        ¦       ¦     ¦         ¦
+-----+-------------+-------+-------+--------+-------+-----+---------+
¦     ¦             ¦       ¦       ¦        ¦       ¦     ¦         ¦
+-----+-------------+-------+-------+--------+-------+-----+---------+
¦     ¦             ¦       ¦       ¦        ¦       ¦     ¦         ¦
+-----+-------------+-------+-------+--------+-------+-----+---------+
¦     ¦             ¦Итого: ¦       ¦        ¦       ¦     ¦         ¦
------+-------------+-------+-------+--------+-------+-----+----------

По настоящей ведомости выплачено _____________________________________
(прописью)

________________________________ руб. __________________________  коп.
за ________________________________________ мл. крови (плазмы).

Кассир ______________________  __________________________________
подпись               расшифровка подписи

Количество  взятой крови (плазмы) _______________ мл. сверил с данными

Журнала учета заготовки крови (плазмы).
Главный бухгалтер ______________  ___________________________
подпись          расшифровка подписи

Врач ___________________ ______________________________
подпись              расшифровка подписи

Источник - Приказ Минздрава СССР от 30.12.1987 № 1337