Уведомление держателя реестра акционеров акционерного общества об изменении данных акционера - физического лица
Лицевой счет N ______________ Уведомление об изменении данных акционера - физического лица Эмитент: ______________________________________________________________ (полное наименование с указанием организационно-правовой формы) --- --- Вид зарегистрированного лица: ¦ ¦ владелец ¦ ¦ залогодержатель --- --- Фамилия ________________________________________ Имя ____________________________________________ Отчество _______________________________________ Гражданство ____________________________________ Год и дата рождения ____________________________ Место рождения _________________________________ ИНН ____________________________________________ Данные о документе, удостоверяющем личность: Наименование документа _________________________________________ Серия, номер ____________________, выдан _______________________ ____________________________, дата выдачи "___"__________ ___ г. Данные миграционной карты: Номер (серия) _________________________________________________________ Дата начала срока пребывания "___"__________ ___ г. Дата окончания срока пребывания "___"__________ ___ г. Данные документа, подтверждающего право иностранных граждан и лиц без гражданства на пребывание в РФ: номер (серия) _____________________________ Дата начала срока действия права пребывания (проживания) "___"__________ ___ г. Дата окончания срока действия права пребывания (проживания) "___"__________ ___ г. Адрес места проживания (регистрации), индекс __________________________ _______________________________________________________________________ Адрес для направления корреспонденции, индекс _________________________ _______________________________________________________________________ Контактный телефон ___________________, факс __________________________ Электронный адрес _____________________________________________________ Банковские реквизиты: Наименование банка ________________________________________ Отделение банка ___________________________________________ Р/сч ______________________________________________________ К/сч ______________________________________________________ Л/сч ______________________________________________________ БИК _______________________________________________________ ---------------------- Образец подписи: ¦ ¦ ---------------------- Форма выплаты доходов по ценным бумагам: --- наличная --- почтовый --- безналичная ¦ ¦ (через кассу) ¦ ¦ перевод ¦ ¦ (на счет в банке) --- --- --- Способ доставки выписок из реестра: --- заказное --- простое --- лично ¦ ¦ письмо ¦ ¦ письмо ¦ ¦ у регистратора --- --- --- Настоящее Уведомление предоставлено для внесения данных Уведомления в информацию лицевого счета. Сведения, указанные в настоящем Уведомлении, удостоверяю. Об изменении указанных сведений обязуюсь сообщать реестродержателю в течение 3 дней с момента их изменения. Подпись зарегистрированного лица: ______________________ Дата заполнения: "___"___________ ____ г.
Источник - Касенов Е.Б.
![, заглавная страница](documents/i/38367_.gif)
Похожие документы
- Уведомление держателя реестра акционеров акционерного общества об изменении данных акционера - юридического лица
- Уведомление действующего арендатора о получении денежных средств от нового арендатора (приложение к соглашению об уступке прав и переводе долга по договору долгосрочной аренды)
- Уведомление грузоотправителя, грузополучателя и организаций, осуществляющих погрузочно-разгрузочные работы в портах отправления и назначения о невозможности доставки принятого для перевозки груза в порт назначения (или: выдачи его указанному в транспортной накладной грузополучателю) вследствие непреодолимой силы (или: военных действий, запрещения властей или иных не зависящих от перевозчика причин)
- Уведомление грузоотправителем перевозчика о передаче права распоряжения грузом, перевозимым внутренним водным транспортом, грузополучателю (или: третьему лицу)
- Уведомление (сообщение) о планируемой(ом) реконструкции (или капитальном ремонте) автомобильной дороги