Удостоверение приемного родителя на территории города Долгопрудный Московской области

Приложение N 2 к Постановлению главы муниципального образования "Город Долгопрудный" Московской области от 26 августа 2004 г. N 800-ПГ

                        Удостоверение N _____

"____" _________ 200_ г.

Настоящее удостоверение выдано гр-ну(ке):
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(адрес)
в  том,  что  он (она) в  соответствии  с договором о передаче
ребенка (детей) на воспитание в приемную семью ___________________
от "___" __________ 200_ г. N ________ является приемным родителем
несовершеннолетнего ребенка (детей):
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения каждого приемного ребенка)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Начальник Управления социальной
защиты и труда                            ________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Печать

Источник - Постановление главы г. Долгопрудный МО от 26.08.2004 № 800-ПГ