Учетный журнал регистрации информации об обнаруженном объекте

Приложение N 1 к Приказу Департамента культурного наследия города Москвы от 23 сентября 2011 г. N 243

УЧЕТНЫЙ ЖУРНАЛ регистрации информации об обнаруженном объекте

---------------------------------------------------------------------------
¦Дата и время получения информации об   ¦                                 ¦
¦обнаруженном объекте, регистрационный  ¦                                 ¦
¦номер                                  ¦                                 ¦
+---------------------------------------+---------------------------------+
¦Способ сообщения информации об         ¦                                 ¦
¦обнаруженном объекте (реквизиты письма,¦                                 ¦
¦данные телефонного звонка и пр.)       ¦                                 ¦
+---------------------------------------+---------------------------------+
¦Наименование организации или фамилия,  ¦                                 ¦
¦имя, отчество (если имеется)           ¦                                 ¦
¦физического лица - исполнителя работ,  ¦                                 ¦
¦обнаружившего объект                   ¦                                 ¦
+---------------------------------------+---------------------------------+
¦Фамилия, имя, отчество (если имеется)  ¦                                 ¦
¦физического лица, сообщившего          ¦                                 ¦
¦информацию об обнаруженном объекте     ¦                                 ¦
¦(место работы, контактный телефон)     ¦                                 ¦
+---------------------------------------+---------------------------------+
¦Сведения об обнаруженном объекте и его ¦                                 ¦
¦признаках, указанных при информировании¦                                 ¦
+---------------------------------------+---------------------------------+
¦Фамилия, имя, отчество (если имеется)  ¦                                 ¦
¦сотрудника Управления по сохранению    ¦                                 ¦
¦объектов археологического наследия,    ¦                                 ¦
¦ответственного за осмотр обнаруженного ¦                                 ¦
¦объекта                                ¦                                 ¦
+---------------------------------------+---------------------------------+
¦Сведения о результатах осмотра         ¦                                 ¦
¦обнаруженного объекта (дата проведения ¦                                 ¦
¦осмотра, номер акта осмотра            ¦                                 ¦
¦обнаруженного объекта, дата выдачи и   ¦                                 ¦
¦номер предписания о приостановке работ ¦                                 ¦
¦и иные сведения)                       ¦                                 ¦
----------------------------------------+----------------------------------

_________________       _____________________   __________________________
(должность)                (подпись)             (инициалы, фамилия)
_________________       _____________________   __________________________
(должность)                (подпись)             (инициалы, фамилия)
_________________       _____________________   __________________________
(должность)                (подпись)             (инициалы, фамилия)

С актом осмотра ознакомлен(а), копию акта получил(а): _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае если имеется) физического лица,
индивидуального предпринимателя или фамилия, имя, отчество (в случае если
имеется), должность руководителя или уполномоченного представителя
юридического лица)

"__" ________ 20___ г.
_____________________
(подпись)

Источник - Приказ Мосгорнаследия от 23.09.2011 № 243