Требование страхователя о возврате страховщиком части страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров соразмерно уменьшению страхового риска

                                     ______________________________________
(наименование страховщика)
адрес: _______________________________

от ___________________________________
(Ф.И.О. гражданина или наименование
страхователя)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
адрес электронной почты: _____________

Требование
о возврате страховщиком части страховой премии
соразмерно уменьшению страхового риска

"__"___________ ____ г. между _______________________________________ и
(наименование страховщика)
______________________________________________________ был заключен Договор
(Ф.И.О. гражданина или наименование страхователя)
обязательного   страхования   гражданской    ответственности    перевозчика
за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров N _____.
Руководствуясь  ч. 9 ст. 11  Федерального  закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ
"Об  обязательном  страховании  гражданской  ответственности перевозчика за
причинение   вреда  жизни,  здоровью,  имуществу  пассажиров  и  о  порядке
возмещения   такого   вреда,   причиненного   при   перевозках   пассажиров
метрополитеном", вследствие уменьшения степени страхового риска по Договору
N _____ от "__"___________ ____ г., а именно _____________________________,
что подтверждается ________________________________________, просьба в срок
до "__"___________ ____ г.  возвратить  часть  уплаченной  страховой премии
соразмерно  уменьшению страхового риска в сумме _____ (__________) рублей в
следующем порядке: _______________________________________________________.

Приложения:
1.   Документы,   подтверждающие  обстоятельства,  уменьшающие  степень
страхового риска.
2. Проект соглашения об уменьшении размера страховой премии.

"__"___________ ____ г.

_______________/_______________
(подпись)