Требование потерпевшего об увеличении размера возмещения вреда в связи с дальнейшим уменьшением трудоспособности вследствие повреждения здоровья по сравнению с той, которая была к моменту присуждения возмещения вреда
____________________________________________ (указать лицо, причинившее вред) адрес: _____________________________________ от _________________________________________ (Ф.И.О. потерпевшего или представителя потерпевшего) адрес: _____________________________________ ТРЕБОВАНИЕ об увеличении размера возмещения вреда в связи с дальнейшим уменьшением трудоспособности вследствие повреждения здоровья по сравнению с той, которая была к моменту присуждения возмещения вреда "___"________ ___ г. ______________________________________________ при (указать лицо, причинившее вред) следующих обстоятельствах: ____________________________________________ был причинен вред здоровью __________________________________________, а именно (Ф.И.О. потерпевшего) _______________________________________________________, что подтверждается (указать вред) ________________________________________________. Согласно _____________________ на ________________________________ была (указать лицо, причинившее вред) возложена обязанность по возмещению вреда в сумме _____________ (_______________) рублей. Однако трудоспособность _________________________ (Ф.И.О. потерпевшего) с момента присуждения возмещения вреда уменьшилась, что подтверждается _________________________________. В связи с вышеизложенным и в соответствии с п. 1 ст. 1090 Гражданского кодекса РФ просьба увеличить сумму возмещения вреда до ___________ (_____________) рублей. Приложение: 1. Документы, подтверждающие факт причинения вреда здоровью Потерпевшего. 2. Документы, подтверждающие возложение обязанности по возмещению вреда на Причинителя вреда. 3. Документы, подтверждающие уменьшение трудоспособности Потерпевшего. 4. Расчет суммы требований. 5. Документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего интересы потерпевшего. "___"________ ___ г. Потерпевший (представитель потерпевшего) ___________________ (подпись)
Источник - Касенов Р.Б.
Похожие документы
- Требование потерпевшего о возмещении заработка, утраченного вследствие причинения ему увечья, а также дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья
- Требование постояльца о возмещении гостиницей убытков, вызванных утратой, недостачей или повреждением вещей постояльца
- Требование об уплате налога, сбора, пени, штрафа, процентов (для организаций, индивидуальных предпринимателей) (образец заполнения)
- Требование пользователя библиотеки о предоставлении информации о деятельности по формированию и использованию фондов библиотеки
- Требование получателя к перевозчику о возмещении расходов на осмотр груза и проверку его состояния