Таблица учета физиологического состояния блох. Форма № 12 (рекомендуемая форма)

Приложение 1 (рекомендуемое) к МУ 3.1.3012-12

ФОРМЫ УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ

Форма 12

Таблица учета физиологического состояния блох ___________ 20__ год

Структурное подразделение _____________________________________

Административный район ________________________________________

Ландшафтный район _____________________________________________

Вид прокормителя ______________________________________________

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Дата¦Адрес¦Место-¦Вид ¦                       Микроскопирование                        ¦        Вскрытие        ¦
¦    ¦     ¦обита-¦блох+----------------------------------------------------------------+------------------------+
¦    ¦     ¦ние   ¦    ¦ возрастной состав  ¦             просмотрено самок             ¦все-¦из них разного¦с   ¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦    самки/самцы     ¦                                           ¦го  ¦физиологиче-  ¦ин- ¦
¦    ¦     ¦      ¦    +--------------------+-------------------------------------------+са- ¦ского         ¦ва  ¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦все-¦мо-¦взрос-¦ста-¦все-¦    из них с яйцами    ¦стадии разви- ¦мок ¦возраста, %   ¦зи- ¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦го  ¦ло-¦лые   ¦рые ¦го  ¦                       ¦тия жирового  ¦    ¦              ¦ями,¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦    ¦дые¦      ¦    ¦    ¦                       ¦тела, %       ¦    ¦              ¦абс.¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦    ¦   ¦      ¦    ¦    +-----------------------+--------------+    +--------------+    ¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦    ¦   ¦      ¦    ¦    ¦мел-¦сред-¦круп-¦% раз-¦0 ¦1 ¦2 ¦3 ¦4 ¦    ¦I -¦III¦IV¦V -¦    ¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦    ¦   ¦      ¦    ¦    ¦кими¦ними ¦ными ¦множе-¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦    ¦II ¦   ¦  ¦VI ¦    ¦
¦    ¦     ¦      ¦    ¦    ¦   ¦      ¦    ¦    ¦    ¦     ¦     ¦ния   ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦    ¦   ¦   ¦  ¦   ¦    ¦
+----+-----+------+----+----+---+------+----+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+----+---+---+--+---+----+
¦ 1  ¦  2  ¦  3   ¦ 4  ¦ 5  ¦ 6 ¦  7   ¦ 8  ¦ 9  ¦ 10 ¦ 11  ¦ 12  ¦  13  ¦14¦15¦16¦17¦18¦ 19 ¦20 ¦21 ¦22¦23 ¦ 24 ¦
-----+-----+------+----+----+---+------+----+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+----+---+---+--+---+-----

Энтомолог __________ Подпись _______________ Дата _____________

Источник - Методические указания Роспотребнадзора от 04.04.2012 № МУ 3.1.3012-12