Табель учета численности личного состава и оснащенности специальными техникой, оборудованием, снаряжением, инструментами и материалами личного состава звена охраны общественного порядка

                                                                  УТВЕРЖДАЮ
________ ______________
(должность, Ф.И.О.)
_______________
(подпись)
"___"__________ ____ г.

Табель
учета численности личного состава и
оснащенности специальными техникой, оборудованием,
снаряжением, инструментами и материалами
личного состава звена охраны общественного порядка

Уточнено по состоянию на "___"__________ ____ г.

Количество личного состава:
Положено по штату: ___
Зачислено: ___

---------------------------------------------------------------------------------
¦  N  ¦   Наименование имущества ГО   ¦  Ед.   ¦    Положено     ¦   Имеется    ¦
¦ п/п ¦                               ¦ учета  ¦    по табелю    ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 1.  ¦   Противогаз фильтрующий с    ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
¦     ¦ дополнительным патроном ДПГ-3 ¦        ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 2.  ¦        Респиратор Р-2         ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 3.  ¦  Аптечка индивидуальная АИ-2  ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 4.  ¦        Индивидуальный         ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
¦     ¦противохимический пакет  ИПП-11¦        ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 5.  ¦  Индивидуальный перевязочный  ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
¦     ¦          пакет ИПП-1          ¦        ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 6.  ¦ Легкий защитный костюм типа   ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
¦     ¦           Л-1, КИХ            ¦        ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 7.  ¦ Индивидуальный дозиметр типа  ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
¦     ¦     ДКГ-05Б, ДКГ РМ-1621      ¦        ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 8.  ¦Фонарь карманный электрический ¦  шт.   ¦                 ¦              ¦
+-----+-------------------------------+--------+-----------------+--------------+
¦ 9.  ¦  Сапоги резиновые (ботинки)   ¦  пар   ¦                 ¦              ¦
------+-------------------------------+--------+-----------------+---------------

Начальник штаба гражданской обороны    __________________
(подпись)

Командир звена охраны общественного порядка _________________
(подпись)