Сводные сведения об объемах и стоимости предоставленных платных печатных площадей. Форма № 4

Приложение N 7 к Порядку предоставления средствами массовой информации эфирного времени и печатной площади для проведения предвыборной агитации и информирования избирателей к выборам депутатов Московской городской думы

ФОРМА N 4 (представляется редакциями периодический печатных изданий за 5 дней до голосования и в пятидневный срок после голосования в московскую городскую избирательную комиссию)

СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ

     Об объемах и стоимости платных печатных площадей, предоставленных
______________________________________________________________________
(наименование редакции периодического печатного издания)

зарегистрированным  кандидатам в депутаты Московской городской Думы по
избирательному округу N _________

По состоянию на ____________ ____ г.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Ф.И.О.             ¦Дата и номер ¦Заголовок    ¦Объем публикации,¦Сумма оплаты    ¦Наименование ¦Документ,     ¦Основания ¦
¦п/п¦зарегистрированного¦печатного    ¦публикации   ¦рекламного       ¦(с указанием,   ¦плательщика, ¦подтверждающий¦платежа   ¦
¦   ¦кандидата          ¦издания      ¦рекламного   ¦предвыборного    ¦за какой объем),¦его          ¦оплату (дата  ¦(договор, ¦
¦   ¦                   ¦             ¦предвыборного¦материала,       ¦тыс. руб.       ¦банковские   ¦и номер       ¦счет)     ¦
¦   ¦                   ¦             ¦материала    ¦печатных         ¦                ¦реквизиты    ¦платежного    ¦          ¦
¦   ¦                   ¦             ¦             ¦полос            ¦                ¦             ¦поручения)    ¦          ¦
+---+-------------------+-------------+-------------+-----------------+----------------+-------------+--------------+----------+
¦ 1 ¦        2          ¦     3       ¦      4      ¦      5          ¦     6          ¦     7       ¦      8       ¦    9     ¦
----+-------------------+-------------+-------------+-----------------+----------------+-------------+--------------+-----------

Руководитель редакции    __________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)

М.П.
Главный бухгалтер        __________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)

Источник - Решение Мосгоризбиркома от 18.10.2001 № 11/5