Сводные сведения об объемах и стоимости печатной площади, бесплатно предоставленной редакцией политическим партиям, зарегистрировавшим федеральные списки кандидатов, в период избирательной кампании (образец)

Образец заполнения сводных сведений к Приложению N 3

                         СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ

об объемах и стоимости печатной площади, бесплатно предоставленной
газеты "Вечерние новости"
редакцией ________________________________________________________
(наименование периодического печатного издания)
политическим   партиям,   зарегистрировавшим  федеральные   списки
кандидатов,      в       период      избирательной        кампании
по выборам  депутатов  Государственной Думы Федерального  Собрания
__________________________________________________________________
(наименование избирательной
Российской Федерации пятого созыва
___________________________________
кампании)
__________________________________
(наименование субъекта РФ)

По состоянию на "__" ________ 200_ года

--------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование ¦Дата опублико-¦Название  ¦Объем  ¦Стои-   ¦   Дата    ¦
¦п/п¦политической ¦вания предвы- ¦предвыбор-¦факти- ¦мость   ¦заключения ¦
¦   ¦партии (реги-¦борного агита-¦ного аги- ¦чески  ¦факти-  ¦  и номер  ¦
¦   ¦онального от-¦ционного мате-¦тационного¦предос-¦чески   ¦ договора  ¦
¦   ¦деления поли-¦риала и номер ¦материала ¦тавлен-¦предос- ¦           ¦
¦   ¦тической пар-¦периодического¦          ¦ной пе-¦тавлен- ¦           ¦
¦   ¦тии)         ¦печатного     ¦          ¦чатной ¦ной пе- ¦           ¦
¦   ¦             ¦издания       ¦          ¦площа- ¦чатной  ¦           ¦
¦   ¦             ¦              ¦          ¦ди,    ¦площади,¦           ¦
¦   ¦             ¦              ¦          ¦кв. см ¦руб.    ¦           ¦
+---+-------------+--------------+----------+-------+--------+-----------+
¦ 1 ¦      2      ¦      3       ¦    4     ¦   5   ¦   6    ¦     7     ¦
+---+-------------+--------------+----------+-------+--------+-----------+
¦1  ¦Политическая ¦28.11.2007    ¦Статья    ¦5      ¦30000   ¦Договор от ¦
¦   ¦партия       ¦N 267         ¦"Накануне"¦       ¦        ¦26.11.03 N ¦
¦   ¦"Квант"      ¦              ¦          ¦       ¦        ¦15, пункт 4¦
¦   ¦             ¦29.11.2007    ¦Интервью  ¦10     ¦60000   ¦Договор от ¦
¦   ¦             ¦N 268         ¦          ¦       ¦        ¦27.11.03 N ¦
¦   ¦             ¦              ¦          ¦       ¦        ¦16, пункт 6¦
¦   ¦             ¦30.11.2007    ¦Статья    ¦10     ¦60000   ¦Договор от ¦
¦   ¦             ¦N 269         ¦"Формула  ¦       ¦        ¦28.11.03 N ¦
¦   ¦             ¦              ¦успеха"   ¦       ¦        ¦17, пункт 4¦
¦   ¦             ¦              ¦          ¦       ¦        ¦"а"        ¦
+---+-------------+--------------+----------+-------+--------+-----------+
¦Итого            ¦X             ¦X         ¦25     ¦150000  ¦X          ¦
+-----------------+--------------+----------+-------+--------+-----------+
¦Всего            ¦X             ¦X         ¦25     ¦150000  ¦X          ¦
------------------+--------------+----------+-------+--------+------------

Главный редактор
(Руководитель редакции)         __________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)
Главный бухгалтер редакции      __________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)
М.П.

Источник - Протокол ЦИК России от 24.05.2006 № 176-2-4