Свидетельство о безопасности конструкции транспортного средства
Приложение N 17 к Техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности колесных транспортных средств" (ТР ТС 018/2011)
(форма)
Таможенный союз СВИДЕТЕЛЬСТВО О БЕЗОПАСНОСТИ КОНСТРУКЦИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА ________________________ (учетный номер бланка) N _______ Испытательная лаборатория _________________________________________________ (полное и сокращенное наименование, адрес, номер окончание срока действия аттестата аккредитации) ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО --------------------------------------------------------------------------- ¦МАРКА ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦ТИП ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦ШАССИ ¦ ¦ ¦(только при использовании шасси другого ¦ ¦ ¦изготовителя) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Идентификационный номер (VIN) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦ГОД ВЫПУСКА ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦КАТЕГОРИЯ ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС ¦ ¦ -------------------------------------------------+------------------------- ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА --------------------------------------------------------------------------- ¦Колесная формула/ведущие колеса ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Схема компоновки транспортного средства ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Тип кузова/количество дверей (для категории M1) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Количество мест спереди/сзади (для категории M1)¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Исполнение загрузочного пространства (для ¦ ¦ ¦категории N) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Кабина (для категории N) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Пассажировместимость (для категорий M2, M3) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Общий объем багажных отделений (для категории ¦ ¦ ¦M3 класса III) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Количество мест для сидения (для категорий M2, ¦ ¦ ¦M3, L) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Рама (для категории L) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Количество осей/колес (для категории O) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Масса транспортного средства в ¦ ¦ ¦снаряженном состоянии, кг ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Технически допустимая максимальная масса ¦ ¦ ¦транспортного средства, кг ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Габаритные размеры, мм ¦ ¦ ¦- длина ¦ ¦ ¦- ширина ¦ ¦ ¦- высота ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦База, мм ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Колея передних/задних колес, мм ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Описание гибридного транспортного средства ¦Предусмотрена или не ¦ ¦ ¦предусмотрена ¦ ¦ ¦подзарядка от внешнего ¦ ¦ ¦источника; ¦ ¦ ¦предусмотренные режимы ¦ ¦ ¦работы (перечислить): ¦ ¦ ¦только двигатель ¦ ¦ ¦внутреннего сгорания, ¦ ¦ ¦только ¦ ¦ ¦электродвигатель, ¦ ¦ ¦совмещенный (краткое ¦ ¦ ¦описание этого режима ¦ ¦ ¦работы) ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Двигатель внутреннего сгорания (марка, тип) ¦ ¦ ¦ - количество и расположение цилиндров ¦ ¦ ¦ - рабочий объем цилиндров, см3 ¦ ¦ ¦ - степень сжатия ¦ ¦ ¦ -1 ¦ ¦ ¦ - максимальная мощность, кВт (мин. ) ¦ ¦ ¦Топливо ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Система питания (тип) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Система зажигания (тип) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Система выпуска и нейтрализации ¦ ¦ ¦отработавших газов ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Электродвигатель электромобиля (марка, тип) ¦(постоянного или ¦ ¦ ¦переменного тока, в ¦ ¦ ¦случае переменного тока ¦ ¦ ¦- синхронный или ¦ ¦ ¦асинхронный, количество ¦ ¦ ¦фаз) ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Рабочее напряжение, В ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Максимальная 30-минутная мощность, кВт ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Устройство накопления энергии ¦(батарея, конденсатор, ¦ ¦(только для электромобилей и гибридных ¦маховик/генератор) ¦ ¦транспортных средств) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Трансмиссия ¦(тип и описание схемы ¦ ¦ ¦трансмиссии) ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Электромашина: (марка, тип), ¦(описание каждой ¦ ¦ ¦электромашины: основная ¦ ¦ ¦функция (двигатель или ¦ ¦ ¦генератор), постоянного ¦ ¦ ¦или переменного тока, в ¦ ¦ ¦случае переменного тока ¦ ¦ ¦- синхронный или ¦ ¦ ¦асинхронный, количество ¦ ¦ ¦фаз) ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Рабочее напряжение, В ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Максимальная 30-минутная мощность, кВт ¦ ¦ ¦Сцепление (марка, тип) ¦ ¦ ¦Коробка передач (марка, тип) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Подвеска (тип) ¦ ¦ ¦ - передняя ¦ ¦ ¦ - задняя ¦ ¦ ¦Рулевое управление (марка, тип) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Тормозные системы (тип) ¦ ¦ ¦ - рабочая ¦ ¦ ¦ - запасная ¦ ¦ ¦ - стояночная ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Шины (обозначение размера) ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------------------+ ¦Дополнительное оборудование транспортного ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ -------------------------------------------------+------------------------- соответствуют требованиям технического регламента Таможенного союза "О безопасности колесных транспортных средств". ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (возможность использования на дорогах общего пользования без ограничений или с ограничениями из-за превышения нормативов по габаритам и осевым массам, возможность использования в качестве маршрутного транспортного средства и др.) Дата оформления "__" __________ 20__ г. Руководитель испытательной лаборатории _____________ _______________________ подпись инициалы, фамилия
Примечание:
Типографская форма бланка документа утверждается решением Комиссии Таможенного союза.
Источник - Решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 877 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
Похожие документы
- Свидетельство о рождении (образец заполнения)
- Свидетельство о праве на размещение объекта торговли сезонной продукцией на территории г. Юбилейного Московской области
- Свидетельство о государственной регистрации прав на воздушное судно
- Свидетельство о праве на получение социальной выплаты на приобретение (строительство) жилья отдельной категории ветеранов, инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, в городе Лыткарино Московской области
- Свидетельство об аттестации хозяйствующих субъектов в торговле и общественном питании (примерная форма)